尿毒病人施行血液透析，當給藥100 mg後，流入透析裝置（流速為 50 mL/min）之穩定血中濃度為25μg/mL，流出之血中濃度為10 μg/mL，若透析時…

題目

尿毒病人施行血液透析，當給藥100 mg後，流入透析裝置（流速為 50 mL/min）之穩定血中濃度為25μg/mL，流出之血中濃度為10 μg/mL，若透析時仍要維持原穩定濃度，則其投與劑量（mg）在透析前應調整為若干？（病人本身對藥物之清除率仍有10 mL/min） A. 200 B. 300 C. 400 D. 500

官方答案

• 答案：C. 400

解析

先算血液透析清除率：CL_dialysis=Q×(Cin−Cout)/Cin=50×(25−10)/25=50×0.6=30 mL/min。病人自身對藥物清除率仍有 10 mL/min，故透析期間總清除率=10+30=40 mL/min。穩定濃度與清除率成正比，原非透析時以清除率 10 mL/min 對應劑量 100 mg 達成某 Css；透析中為維持相同 Css，所需劑量應按總清除率倍數調整：100×(40/10)=400 mg。因此透析前投與劑量應調整為 400 mg，選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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