長期治療心絞痛要防止血栓再發生，下列藥物及作用機制何者正確？

題目

長期治療心絞痛要防止血栓再發生，下列藥物及作用機制何者正確？ A. aspirin 不可逆抑制血小板cyclooxygenase-1，不需每日服藥，每週1 劑75 mg 即可有效抑制血小板活化 B. clopidogrel 可逆抑制P2Y12 ADP receptor，服用後1～3 小時達有效血中濃度 C. nitroglycerin 會增加血小板內cGMP，可以抑制血小板活化，不需再合併使用血小板抑制劑來預防血栓再發生 D. dipyridamole 抑制phosphodiesterase 3，除能抑制血小板活化外，亦能促進血管放鬆，只適用於穩定型心絞痛

官方答案

• 答案：D. dipyridamole 抑制phosphodiesterase 3，除能抑制血小板活化外，亦能促進血管放鬆，只適用於穩定型心絞痛

解析

dipyridamole 會抑制 phosphodiesterase（PDE3），使血小板內 cAMP 上升，並抑制 adenosine 再攝取，兼具抗血小板與血管擴張作用；但因可能造成冠狀動脈竊血（coronary steal），不適用於不穩定型心絞痛，僅限穩定型。A 錯在 aspirin 需每日低劑量（約 75–100 mg）服用，而非每週一劑；B 錯在 clopidogrel 對 P2Y12 是「不可逆」抑制；C 錯在 nitroglycerin 雖可經 NO 增加 cGMP，仍不能取代抗血小板藥來預防血栓。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。