抗心律不整藥物中，鈉離子通道阻斷劑可抑制心肌動作電位零期去極化速度，其抑制程度由大到小排序，何者正確？

題目

抗心律不整藥物中，鈉離子通道阻斷劑可抑制心肌動作電位零期去極化速度，其抑制程度由大到小排序，何者正確？ A. flecainide＞quinidine＞lidocaine B. lidocaine＞propafenone＞quinidine C. quinidine＞mexiletine＞propafenone D. mexiletine＞quinidine＞flecainide

官方答案

• 答案：A. flecainide＞quinidine＞lidocaine

解析

鈉通道阻斷劑依與通道解離速度分三類，抑制零期去極化（Vmax）程度為 IC＞IA＞IB。flecainide 屬 IC，解離最慢、具明顯 use-dependence，抑制作用最強；quinidine 屬 IA，中等；lidocaine 屬 IB，解離最快、作用最弱，且對缺血心肌較有效。故排序為 flecainide＞quinidine＞lidocaine。B、C、D 皆把 lidocaine 或 mexiletine 等 IB 藥物排在前段，與藥理強弱順序不符。

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官方資料

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