下列有關利尿劑eplerenone 的敘述，何者錯誤？

題目

下列有關利尿劑eplerenone 的敘述，何者錯誤？ A. 具9α,11α-epoxy 基 B. 具spirolactone 環 C. 對mineralocorticoid 受體之親和力比spironolactone 強 D. 主要經CYP3A4 代謝

官方答案

• 答案：C. 對mineralocorticoid 受體之親和力比spironolactone 強

解析

Eplerenone 為選擇性礦物皮質酮受體（MR/mineralocorticoid receptor）拮抗劑，結構源自 spironolactone，保留 9α,11α-epoxy 橋與 17-spirolactone 環（A、B 正確）。關鍵差異在受體親和力：spironolactone 對 MR 的結合親和力實際高於 eplerenone，eplerenone 的優勢在於「選擇性」較高（對雄激素、黃體素受體結合明顯低於 spironolactone），而非親和力更強。故 C 選項「對 MR 親和力比 spironolactone 強」錯誤。代謝上 eplerenone 主要經 CYP3A4 代謝且為 P-gp 受質，與強效 CYP3A4 抑制劑併用須調劑量（D 正確）。

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官方資料

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