某病人經基因檢測後發現帶有UGT1A1*6 等位基因（UGT1A1*6 allele），其服用下列何種藥品時須減低劑量，以免發生嚴重的嗜中性白血球減少症及腹瀉？

題目

某病人經基因檢測後發現帶有UGT1A1*6 等位基因（UGT1A1*6 allele），其服用下列何種藥品時須減低劑量，以免發生嚴重的嗜中性白血球減少症及腹瀉？ A. irinotecan B. procainamide C. azathioprine D. rosuvastatin

官方答案

• 答案：A. irinotecan

解析

Irinotecan 為前驅藥，經 carboxylesterase 轉為活性代謝物 SN-38，SN-38 再由 UGT1A1 行葡萄糖醛酸化而失活。UGT1A1*6 等位基因會降低 UGT1A1 活性，使 SN-38 蓄積，故易發生嚴重嗜中性白血球減少與腹瀉，帶此基因者須降低劑量。Azathioprine 的毒性主要與 TPMT、NUDT15 基因多型性有關；procainamide 主要經 NAT2 乙醯化代謝；rosuvastatin 的體內處置主要涉及 OATP1B1 與 BCRP 轉運蛋白。因此選 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。