吸菸病人在服用下列何項藥品時，可能會因為吸菸誘導酵素活性的表現，進而降低藥品濃度並導致治療失敗？

題目

吸菸病人在服用下列何項藥品時，可能會因為吸菸誘導酵素活性的表現，進而降低藥品濃度並導致治療失敗？ A. clozapine B. phenytoin C. diazepam D. codeine

官方答案

• 答案：A. clozapine

解析

吸菸中的多環芳香族碳氫化合物為CYP1A2強效誘導劑。Clozapine主要經由CYP1A2代謝，吸菸會顯著誘導其代謝清除率增加，導致血中濃度下降、療效減弱，臨床常需調高劑量。Phenytoin主要由CYP2C9/2C19代謝，受吸菸影響較小；Diazepam主要經CYP2C19及3A4代謝；Codeine為前驅藥，需CYP2D6轉化為morphine發揮效果，吸菸非其主要影響因子。

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官方資料

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