臨床上，下列何者通常不例行性進行血中濃度監測？

題目

臨床上，下列何者通常不例行性進行血中濃度監測？ A. cyclosporine B. mycophenolate mofetil C. sirolimus D. tacrolimus

官方答案

• 答案：B. mycophenolate mofetil

解析

mycophenolate mofetil為前藥，活性代謝物mycophenolic acid具腸肝循環，其濃度與療效、不良反應（骨髓抑制、腹瀉）的相關性不如calcineurin抑制劑明確，治療指數相對較寬，臨床以固定劑量搭配全血球計數、腎功能及感染徵象追蹤為主，不例行監測血中濃度；僅在移植早期、嚴重腎功能不全、懷疑排斥或毒性時才考慮檢測。相對地，cyclosporine、sirolimus、tacrolimus治療窗口窄，且濃度與排斥、腎毒性高度相關，臨床常規監測谷濃度。

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官方資料

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