有關小兒急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）治療之敘述，下列何者正確？

題目

有關小兒急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）治療之敘述，下列何者正確？ A. 最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease（MRD） B. 只有在高風險的族群，中樞神經預防性治療才有意義 C. induction之目的是清除無法探測到的惡性細胞，確保緩解（remission）的成果 D. maintenance之目的是儘快達到臨床與骨髓的緩解（remission）

官方答案

• 答案：A. 最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease（MRD）

解析

小兒急性淋巴性白血病最重要的預後指標，是病人對治療的反應速度，以及 induction therapy 結束時的可測量殘存疾病（minimal residual disease, MRD）高低；MRD 陰性者復發風險明顯較低，故 A 正確。B 錯誤：中樞神經預防性治療對所有病人都有意義，並非只有高風險族群才需要。C 錯誤：induction 的目的是儘快達到臨床與骨髓的完全緩解、清除可偵測的惡性細胞；「清除無法偵測的殘存細胞」屬於 consolidation 與 maintenance 的目標。D 錯誤：maintenance 的目的是延長緩解、防止復發，達成緩解是 induction 的任務。

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官方資料

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