有關慢性骨髓性白血病（CML）之敘述，下列何者錯誤？

題目

有關慢性骨髓性白血病（CML）之敘述，下列何者錯誤？ A. 主要致病的染色體變化為第9與第22對染色體轉位，又稱Philadelphia chromosome，導致BCR-ABL融合蛋白表現增加 B. 可使用tyrosine kinase inhibitors做為第一線治療，如ibrutinib C. 幹細胞移植為治癒CML的最佳方式，但因其併發症極多，並非第一線療法 D. 可依BCR-ABL PCR檢驗值追蹤治療反應，並依其變化或基因突變選擇治療藥品

官方答案

• 答案：B. 可使用tyrosine kinase inhibitors做為第一線治療，如ibrutinib

解析

ibrutinib 是 Bruton 氏酪胺酸激酶（BTK）抑制劑，用於慢性淋巴性白血病、被套細胞淋巴瘤等 B 細胞惡性疾病，並非 CML 的第一線用藥；CML 的第一線是針對 BCR-ABL 的 tyrosine kinase inhibitors，如 imatinib、dasatinib、nilotinib，故 B 的敘述錯誤。A 正確：CML 的致病機轉為 t(9;22) 轉位形成 Philadelphia 染色體，產生 BCR-ABL 融合蛋白。C 正確：異體幹細胞移植是目前唯一可治癒的方式，但併發症多，不列為第一線。D 正確：可以 BCR-ABL 的定量 PCR 追蹤治療反應，並依反應與激酶區突變調整治療。

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官方資料

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