承上題，若病人確診為心內膜炎且接受vancomycin治療，下列處置何者最不適當？

題目

承上題，若病人確診為心內膜炎且接受vancomycin治療，下列處置何者最不適當？ A. vancomycin劑量須依實際體重計算 B. 建議vancomycin血中谷濃度5～12 mg/L C. 輸注時間須大於1小時 D. 若治療過程中發生急性腎損傷，可更換為daptomycin

官方答案

• 答案：B. 建議vancomycin血中谷濃度5～12 mg/L

解析

vancomycin 用於心內膜炎、菌血症等嚴重感染時，療效與濃度密切相關，建議血中谷濃度維持在15～20 mg/L（或以 AUC24/MIC 400～600 監測），5～12 mg/L 屬較低目標，用於一般輕度感染，用於心內膜炎恐療效不足，故 B 最不適當。A 正確：vancomycin 須依實際體重計算劑量，以確保足夠的暴露量。C 正確：輸注時間須大於1小時，以降低紅人症候群（infusion reaction）風險。D 正確：若發生急性腎損傷，daptomycin 不經腎排除，是合理的替代選擇。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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