民國111年 專技高考 藥師(二) 調劑學與臨床藥學
第60題
承上題,有關陳女士的藥品評估,下列何者最適當?
題目
承上題,有關陳女士的藥品評估,下列何者最適當? A. 頭暈也有可能是valsartan, carvedilol以及furosemide造成低血壓所導致,因此應監測血壓,必要時調整藥品 B. atenolol是較單純的β1-blocker,比起carvedilol更適合陳女士,可改用atenolol 100 mg C. digoxin血中濃度在合理的範圍內 D. valsartan可以換成captopril比較容易調整
官方答案
- 答案:A. 頭暈也有可能是valsartan, carvedilol以及furosemide造成低血壓所導致,因此應監測血壓,必要時調整藥品
解析
A 最適當。valsartan、carvedilol 與 furosemide 都會降低血壓,老年人併用時容易出現姿態性低血壓,造成頭暈、心悸等不適;應先監測血壓、心跳、腎功能與電解質,必要時調整劑量或給藥時間。B 不適當,carvedilol 對心衰竭有實證益處,atenolol 並非較佳選擇,且 100 mg 對 73 歲病人劑量偏高。C 不適當,digoxin 1.5 ng/mL 已高於心衰竭常用目標 0.5~0.9 ng/mL,加上腎功能減退,毒性風險增加。D 不適當,captopril 需多次給藥且可能引起咳嗽,並不比 valsartan 容易調整。
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官方資料
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