下列何者最可能增加digoxin中毒的危險？

題目

下列何者最可能增加digoxin中毒的危險？ A. erythromycin B. neomycin C. aztreonam D. nafcillin

官方答案

• 答案：A. erythromycin

解析

Digoxin 有一部分會被腸道菌叢（如 Eubacterium lentum）代謝而失去活性。Erythromycin 會抑制這些腸道菌，使 digoxin 在腸道的分解減少，生體可用率與血中濃度因此上升，增加中毒風險（clarithromycin 也有類似作用），故選 A。Nafcillin 與 rifampin 等酵素誘導劑反而可能加速 digoxin 的排除；aztreonam 對腸道菌叢與 digoxin 代謝的影響很小。臨床上併用巨環類抗生素時，應監測 digoxin 濃度及心跳、噁心、視覺異常等中毒徵象。

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官方資料

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