王先生67歲，75公斤，無藥物過敏史，口服藥慢性處方箋如下：metformin 500 mg BID；omeprazole 20 mgQD；atorvastat…

題目

王先生67歲，75公斤，無藥物過敏史，口服藥慢性處方箋如下：metformin 500 mg BID；omeprazole 20 mgQD；atorvastatin 20 mg QD；amlodipine 5 mg QD。新增處方ledipasvir 90 mg/sofosbuvir 400 mg（Harvoni®）QD PO。下列敘述何者正確？ A. 此處方無疑義，可進行調劑 B. 此處方有重複用藥問題 C. omeprazole與Harvoni®有交互作用 D. amlodipine劑量過高

官方答案

• 答案：C. omeprazole與Harvoni®有交互作用

解析

Harvoni 的成分 ledipasvir 溶解度高度依賴胃內酸性環境，而 omeprazole 屬於質子幫浦抑制劑，會抑制胃酸分泌、提高胃內 pH 值，因而明顯降低 ledipasvir 的吸收與血中濃度，所以兩者併用時須特別留意，甚至不建議同時使用，故 C 正確。其餘藥物與 Harvoni 之間沒有重複用藥的問題；amlodipine 5 mg 屬於常規起始劑量，並無過高；也不能因為未發現明顯問題，就直接判定該處方無疑義。用藥時仍應檢視胃酸抑制劑與抗病毒藥的交互作用。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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