承上題，使用heparin 5天後，醫師欲改為口服藥，下列何者最適當？

題目

承上題，使用heparin 5天後，醫師欲改為口服藥，下列何者最適當？ A. aspirin 100 mg QD B. cilostazol 100 mg BID C. warfarin，international normalized ratio（INR）目標值2.5～3.5 D. edoxaban 60 mg QD

官方答案

• 答案：D. edoxaban 60 mg QD

解析

Edoxaban為口服直接Xa因子抑制劑，用於深部靜脈血栓與肺栓塞的治療時，須先接受至少5天的腸道外抗凝血劑（如heparin）治療，之後再轉為每日一次口服，此情境正好符合，故D最適當。C的warfarin雖可轉換，但DVT/PE的INR目標一般為2.0～3.0，2.5～3.5多用於機械性心臟瓣膜；且warfarin需與heparin重疊至INR達標。A的aspirin抗血小板作用不足以治療急性靜脈血栓；B cilostazol主要用於周邊動脈疾病。

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官方資料

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