王先生67歲，有胃食道逆流（GERD）。下列他的長期口服用藥中，何者最不可能造成或惡化GERD？

題目

王先生67歲，有胃食道逆流（GERD）。下列他的長期口服用藥中，何者最不可能造成或惡化GERD？ A. nifedipine sustained release tab 30 mg QD B. isosorbide mononitrate 20 mg BID C. aspirin 100 mg QD D. valsartan 80 mg QD

官方答案

• 答案：D. valsartan 80 mg QD

解析

GERD的惡化與下食道括約肌（LES）張力下降、胃排空延遲及胃黏膜刺激有關。Nifedipine為鈣離子通道阻斷劑，會放鬆LES；isosorbide mononitrate為硝酸鹽，同樣降低LES壓力並可能延緩胃排空；aspirin會刺激胃黏膜，皆可能造成或惡化GERD。Valsartan屬血管張力素受體阻斷劑（ARB），主要作用於血管與腎臟，不影響LES張力，亦不直接刺激胃部，是最不可能造成或惡化GERD的長期用藥，故選D。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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