25歲男性，60 kg，癌症化學治療後因下列主訴就診：發燒、肌肉痛、嘔吐、咳嗽、呼吸急促、頭疼。目前用藥包括sulfamethoxazole/trimethop…

題目

25歲男性，60 kg，癌症化學治療後因下列主訴就診：發燒、肌肉痛、嘔吐、咳嗽、呼吸急促、頭疼。目前用藥包括sulfamethoxazole/trimethoprim tablet。體溫38.6℃、呼吸22次/分、心跳104次/分、血壓98/64 mmHg、PO2 93% on room air。經中央靜脈人工血管抽血檢驗值如下：WBC 1110 cells/μL、Hb 7.1 g/dL、platelet 170 ×103/μL、segs 20%、bands 15%。病人febrile neutropenia的危險程度為： A. 低風險，病人的WBC 1110 cells/μL B. 低風險，病人的絕對嗜中性白血球數（ANC）＞500 cells/μL C. 高風險，病人的WBC 1110 cells/μL D. 高風險，病人的絕對嗜中性白血球數（ANC）＜500 cells/μL

官方答案

• 答案：D. 高風險，病人的絕對嗜中性白血球數（ANC）＜500 cells/μL

解析

Febrile neutropenia 的風險分級要看絕對嗜中性白血球數（ANC），而非只看 WBC。ANC＝WBC ×（seg＋band 百分比）＝1110 ×（20%＋15%）＝1110 × 0.35 ≒ 389 cells/μL，低於 500 cells/μL，屬於重度中性白血球低下，因此為高風險。答案為 D；A、C 只憑 WBC 判斷並不正確，B 的 ANC 數值也計算錯誤。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。