下列何者用於急性心肌梗塞（AMI）病人之心室性心律不整時，不會增加死亡率？

題目

下列何者用於急性心肌梗塞（AMI）病人之心室性心律不整時，不會增加死亡率？ A. amiodarone B. encainide C. flecainide D. moricizine

官方答案

• 答案：A. amiodarone

解析

CAST 研究顯示，心肌梗塞後併發心室性心律不整的病人使用第 IC 類鈉通道阻斷劑 encainide、flecainide 及 moricizine，雖然可抑制心律不整，但死亡率反而上升，因此這三類藥在結構性心臟病中受到嚴格限制。Amiodarone 屬第 III 類，兼具多重離子通道阻斷作用，在心肌梗塞後或心衰竭病人身上並未觀察到死亡率增加，是此類病人較安全的選擇。

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官方資料

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