Clopidogrel與下列何項藥品的交互作用證據最明確？

題目

Clopidogrel與下列何項藥品的交互作用證據最明確？ A. rabeprazole B. lansoprazole C. omeprazole D. pantoprazole

官方答案

• 答案：C. omeprazole

解析

Clopidogrel 是前驅藥，須經肝臟 CYP2C19 活化才能抑制血小板 P2Y12 受體。Omeprazole 對 CYP2C19 的抑制作用最強，會減少 clopidogrel 活性代謝物生成，使抗血小板效果下降；此交互作用的臨床證據也最明確，因此常建議改用 pantoprazole 或 rabeprazole 等對 CYP2C19 影響較小的品項。Rabeprazole 與 lansoprazole 的抑制力較弱，pantoprazole 最弱，故三者與 clopidogrel 的交互作用證據都不如 omeprazole 明確。

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官方資料

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