陳先生罹患下肢深層靜脈血栓（DVT），上午8 點依標準heparin dosing nomogram 給與heparin，上午9 點凝血監測指標為基礎值之4 倍…

題目

陳先生罹患下肢深層靜脈血栓（DVT），上午8 點依標準heparin dosing nomogram 給與heparin，上午9 點凝血監測指標為基礎值之4 倍，依序回答下列三題。下列建議何者最適當？ A. loading dose 過高，應使用protamine sulfate 作為拮抗 B. loading dose 剛打完，監測指標上升至4 倍，未達目標值 C. loading dose 過高，應暫停給與maintenance dose D. loading dose 剛打完暫無須監測療效

官方答案

• 答案：D. loading dose 剛打完暫無須監測療效

解析

依標準體重基準 heparin nomogram，初始給予 bolus（如 80 U/kg）合併持續輸注後，凝血指標 aPTT 應於「給藥後約 4–6 小時」才首次監測，而非 1 小時。題中上午 9 點（給藥後 1 小時）即測得 aPTT 為基礎值 4 倍，屬過早監測，數值尚不能據以調整療程；此時 loading dose 剛打完，療效監測時機未到，不應貿然給予 protamine 或停輸注。故最適當建議為 D：loading dose 剛打完，暫無須監測療效，應待預定時間再評估。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。