下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？

題目

下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？ A. atorvastatin B. ezetimibe C. niacin D. rosuvastatin

官方答案

• 答案：A. atorvastatin

解析

clarithromycin 是強效 CYP3A4 抑制劑，而 atorvastatin 主要經 CYP3A4 代謝；兩者併用會使 atorvastatin 血中濃度明顯上升，增加肌肉病變甚至橫紋肌溶解的風險。rosuvastatin 主要經 CYP2C9 代謝且多以原形由腎排除，與 CYP3A4 抑制劑交互作用小；ezetimibe 與 niacin 並非主要經 CYP3A4 代謝，風險相對低。

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官方資料

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