李女士，27歲，近1個月反覆發燒、常覺得虛弱、易流鼻血，抽血檢驗值：WBC 72,300 cells/μL、leukemic blast 42%、platele…

題目

李女士，27歲，近1個月反覆發燒、常覺得虛弱、易流鼻血，抽血檢驗值：WBC 72,300 cells/μL、leukemic blast 42%、platelet 18,000 cells/μL，Hb 7.4 g/dL；骨髓抹片檢查診斷為acute myeloidleukemia（AML），下列敘述何者正確？ A. AML為成人最常見之急性白血病，其中又以帶有第15及第17對染色體轉位突變的預後最差 B. AML帶有許多基因突變，皆影響其預後，例如：NPM1、FLT3-ITD皆為不佳的基因突變 C. 因AML極難完全治癒，所有AML的病人皆應接受血液幹細胞移植 D. 第一線治療以化學治療為主，常見處方為「7+3」的處方，包含cytarabine及anthracycline

官方答案

• 答案：D. 第一線治療以化學治療為主，常見處方為「7+3」的處方，包含cytarabine及anthracycline

解析

AML 第一線標準誘導治療為「7+3」處方，即 cytarabine 連續 7 天加上 anthracycline（如 daunorubicin）3 天，故 D 正確。A 錯在 t(15;17) 屬急性前骨髓性白血病（APL），預後良好且可用 ATRA 治療，並非最差。B 錯在 NPM1 突變（無 FLT3-ITD 併存時）屬良好預後因子，並非不佳。C 錯在並非所有病人皆需異體幹細胞移植，須依風險分級與 MRD 決定。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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