承上題，李女士在發燒情況較為穩定後，開始進行第一線的標準治療，有關支持性治療之敘述，下列何者最適當？

題目

承上題，李女士在發燒情況較為穩定後，開始進行第一線的標準治療，有關支持性治療之敘述，下列何者最適當？ A. 此病人為腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）輕度風險者，只須鹼化尿液，以預防尿酸累積 B. AML病人為侵襲性黴菌感染的高風險族群，應給與voriconazole做為第一線預防用藥 C. rasburicase可使尿酸分解為allantoin，增加水溶性以加速尿酸排除，G6PD deficiency病人禁用 D. 化療處方屬高致吐藥品組合，止吐處方應合併使用5-HT3 antagonist及aprepitant

官方答案

• 答案：C. rasburicase可使尿酸分解為allantoin，增加水溶性以加速尿酸排除，G6PD deficiency病人禁用

解析

rasburicase 為重組 urate oxidase，可將尿酸氧化為水溶性高的 allantoin，加速排除；因製程與氧化反應會產生過氧化氫，G6PD 缺乏者禁用，故 C 最適當。A 錯：WBC 72,300、blast 42%，屬 tumor lysis syndrome 高風險，須積極降尿酸與水化，不能只鹼化尿液。B 錯：侵襲性黴菌感染預防首選多為 posaconazole，而非 voriconazole 作第一線。D 錯：高致吐處方標準為 5-HT3 antagonist 加 dexamethasone，必要時再加 NK1 antagonist，敘述不完整。

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官方資料

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