有關壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）的敘述，下列何者最不適當？

題目

有關壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）的敘述，下列何者最不適當？ A. Clostridium perfringens引起者常伴隨患部產氣 B. 超過14小時才進行清創（debridement）者，病人死亡率會明顯增加 C. predisposing factor包括近期外科手術 D. Streptococcus pyogenes引起者建議使用piperacillin/tazobactam＋clindamycin治療

官方答案

• 答案：D. Streptococcus pyogenes引起者建議使用piperacillin/tazobactam＋clindamycin治療

解析

Streptococcus pyogenes（A群鏈球菌）引起壞死性筋膜炎，屬單一菌感染，首選高劑量Penicillin G併用Clindamycin（抑毒素合成），Piperacillin/tazobactam屬廣效抗生素，非單一菌感染首選。選項A正確：C. perfringens產氣；B正確：清創延遲>12-24小時死亡率顯著上升；C正確：手術創口為主要誘因。

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官方資料

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