有關antiepileptics 引起的serious idiosyncratic adverse effects，下列敘述何者錯誤？

題目

有關antiepileptics 引起的serious idiosyncratic adverse effects，下列敘述何者錯誤？ A. carbamazepine-associated hematologic abnormalities B. lamotrigine-associated skin rash C. valproate induced hepatotoxicity D. phenobarbital induced nephrotoxicity

官方答案

• 答案：D. phenobarbital induced nephrotoxicity

解析

phenobarbital 屬於 barbiturate，其嚴重特異性不良反應以中樞抑制、呼吸抑制、藥物誘發性肝損傷（尤其與 valproate 併用）及皮膚疹（含 SJS/TEN）為主，並不以腎毒性著稱，故 D 的敘述錯誤。carbamazepine 可能造成白血球減少、再生不良性貧血等血液學異常，且 HLA-B*1502 帶因者 SJS 風險高；lamotrigine 以 skin rash 聞名，需緩慢滴定；valproate 則有肝毒性、高血氨腦病變與致畸性。這三者都是需監測的 serious idiosyncratic adverse effects。

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官方資料

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