有關TB 治療藥品與抗愛滋病毒藥品的交互作用，下列敘述何者正確？

題目

有關TB 治療藥品與抗愛滋病毒藥品的交互作用，下列敘述何者正確？ A. protease inhibitors 不建議與rifampin 併用 B. protease inhibitors 若與rifabutin 併用，會減少rifabutin 血中濃度，故需增加rifabutin 劑量 C. dolutegravir 與rifampin 併用，會降低dolutegravir 血中濃度，但不需調整劑量 D. efavirenz 與rifampin 併用，會增加efavirenz 血中濃度，增加CNS 相關ADR

官方答案

• 答案：A. protease inhibitors 不建議與rifampin 併用

解析

Rifampin 為強效 CYP3A4 誘導劑，會大幅降低 protease inhibitors（PI）血中濃度，導致抗病毒療效失敗，故 PI 不建議與 rifampin 併用（須改用 rifabutin）。選項 B 錯誤：PI 抑制 CYP3A4 會增加 rifabutin 濃度，需減量而非增量。選項 C 錯誤：Rifampin 降低 dolutegravir 濃度，併用時 dolutegravir 需改每日 50 mg 兩次。選項 D 錯誤：Rifampin 誘導代謝會降低 efavirenz 濃度，非增加。

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官方資料

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