49 歲男性，有acute myeloid leukemia（AML）。接受HLA 5/10 allogenic hematopoietic stem cell…

題目

49 歲男性，有acute myeloid leukemia（AML）。接受HLA 5/10 allogenic hematopoietic stem celltransplantation（allo HSCT），抗排斥藥包括cyclosporine 與mycophenolate mofetil，下列預防病毒感染之組合藥品何者最為適當？ A. letermovir 240 mg QD B. letermovir 240 mg QD＋valacyclovir C. letermovir 480 mg QD D. letermovir 480 mg QD＋valacyclovir

官方答案

• 答案：B. letermovir 240 mg QD＋valacyclovir

解析

letermovir 為 CMV 預防用藥，成人標準劑量為 480 mg QD；但 cyclosporine 會抑制 OATP1B1/3，使 letermovir 血中濃度明顯上升，合併使用時須減量為 240 mg QD。letermovir 僅涵蓋 CMV，不具抗 HSV/VZV 作用，allo HSCT 病人仍需併用 acyclovir 或 valacyclovir 預防疱疹病毒。故最適當組合為 letermovir 240 mg QD 加上 valacyclovir。單用 letermovir，或未依交互作用減量而使用 480 mg，皆不合適。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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