併用aminoglycoside 與penicillin G 治療enterococci 引起的成人心內膜炎，下列敘述何者正確？①gentamicin peak…

題目

併用aminoglycoside 與penicillin G 治療enterococci 引起的成人心內膜炎，下列敘述何者正確？①gentamicin peak level 必須＞8 mg/L ②gentamicin peak level 維持在3 mg/L ③gentamicin troughlevel＜1 mg/L ④腎功能正常者，gentamicin 劑量為5～7 mg/kg Q24H ⑤腎功能正常者，gentamicin 劑量為1 mg/kg Q8H ⑥aminoglycoside 只須使用3～5 天 A. ①③④ B. ②③⑤ C. ①④⑥ D. ②④⑥

官方答案

• 答案：B. ②③⑤

解析

腸球菌（enterococci）心內膜炎治療採 penicillin G 或 ampicillin 合併 gentamicin 之協同療法。為達殺菌協同，gentamicin 目標 peak 約 3–4 mg/L（②對、① >8 mg/L 過高易中毒），trough 須 <1 mg/L 以減少腎與耳毒性（③對）。腎功能正常成人傳統採 1 mg/kg Q8H 分次給藥維持適當 peak（⑤對；④ 5–7 mg/kg Q24H 為革蘭氏陰性菌敗血症之高劑量每日一次療法，不適用此協同目標）。腸球菌心內膜炎 aminoglycoside 通常需併用 4–6 週，⑥ 3–5 天過短（僅部分鏈球菌心內膜炎用之）。故選 B（②③⑤）。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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