住院病人血液檢查 day1 AST/ALT（1200/1000 U/L）； 經治療後 day14 AST/ALT（30/80 U/L），最有可能罹患下列何種疾病…

題目

住院病人血液檢查 day1 AST/ALT（1200/1000 U/L）； 經治療後 day14 AST/ALT（30/80 U/L），最有可能罹患下列何種疾病？【參考上限（upper reference limit），AST：35 U/L，ALT：45 U/L。】 A. 慢性肝炎（chronic hepatitis） B. 急性病毒性肝炎（acute viral hepatitis） C. 缺血性肝炎（ischemic hepatitis） D. 缺血性心臟病（ischemic heart disease）

官方答案

• 答案：C. 缺血性肝炎（ischemic hepatitis）

解析

缺血性肝炎（ischemic hepatitis，又稱休克肝）典型表現為 AST、ALT 在缺血事件後急遽升高，且 AST 常高於 ALT（比值多 >1）；隨血流恢復，AST 因半衰期短（約 17 小時）於數日至兩週內迅速回降，ALT 半衰期較長（約 47 小時）消退較慢、仍可略高。本案 day1 AST/ALT 為 1200/1000，day14 已降至 30/80，呈現極快速下降且 AST 先恢復正常，符合缺血性肝炎。急性病毒性肝炎多為 ALT > AST、恢復需數週以上；慢性肝炎上升幅度與變化模式不同；缺血性心臟病非以轉氨酶此種變化表現。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。