病人檢體出現PT正常，APTT時間延長，則接續進行下列何種檢驗最無幫助？

題目

病人檢體出現PT正常，APTT時間延長，則接續進行下列何種檢驗最無幫助？ A. Factor X活性試驗 B. 正常血漿混合APTT試驗（APTT mixing test） C. VWF：Ag試驗 D. Dilute Russell viper venom time（dRVVT）試驗

官方答案

• 答案：A. Factor X活性試驗

解析

PT 正常而 APTT 延長，提示缺陷位於內源性途徑或接觸相位（如 VIII、IX、XI、XII 缺乏）、von Willebrand 疾病，或存在抑制物（如 lupus anticoagulant, LA）。此時 B（APTT mixing test）可區分因子缺乏與抑制物最為重要；C（VWF:Ag）用於鑑別 vWD；D（dRVVT）用於偵測 LA，三者皆助於鑑別診斷。相對地，factor X 屬共同途徑因子，其缺乏會同時使 PT 與 APTT 都延長；本例 PT 正常，factor X 缺乏可能性極低，再驗 factor X 活性（A）對釐清此一 APTT 延長原因幫助最小。故最無幫助的檢驗為 A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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