下列有關新生兒溶血性疾病（hemolytic disease of newborn, HDN）之敘述，何者錯誤？

題目

下列有關新生兒溶血性疾病（hemolytic disease of newborn, HDN）之敘述，何者錯誤？ A. 屬於第二型過敏反應，新生兒可能因為過多膽紅素（bilirubin）堆積於腦部導致傷害 B. 大約65%的HDN是因為Rh（Rhesus）D抗原不相容所造成，而ABO血型抗原不相容則較少見 C. 直接抗球蛋白試驗（direct antiglobulin test, DAT）能夠用來測定HDN，主要是測定受試者紅血球表面是否存在抗體 D. 產婦注射抗Rh因子球蛋白（RhoGAM）能夠有效減少下一胎HDN的發生

官方答案

• 答案：B. 大約65%的HDN是因為Rh（Rhesus）D抗原不相容所造成，而ABO血型抗原不相容則較少見

解析

新生兒溶血性疾病（HDN）以ABO血型不相容最常見，占多數病例；RhD不相容發生率較低，但病情通常較嚴重。B把兩者的比例說反了，因此是錯誤敘述，故選B。HDN屬第二型（抗體媒介）過敏反應，母體的IgG抗體通過胎盤破壞胎兒紅血球，溶血後產生大量bilirubin；新生兒血腦障壁尚未成熟，bilirubin沉積於基底核會造成核黃疸。DAT以抗人類球蛋白偵測紅血球表面附著的抗體，可輔助診斷；Rh陰性產婦注射anti-D（RhoGAM）可預防致敏，有效降低下一胎發病，A、C、D皆正確。

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官方資料

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