關於Hodgkin lymphoma，下列敘述何者錯誤？

題目

關於Hodgkin lymphoma，下列敘述何者錯誤？ A. 病人淋巴結出現RS cells（Reed-Sternberg cells），屬於T-lymphoid lineage B. 屬於nodular lymphocyte-predominant 分型的病人，淋巴結中不出現RS cells C. 病人ESR（erythrocyte sedimentation rate）及C-reactive protein通常會上升 D. 對於Hodgkin lymphoma復發的病人，以PD-1抗體治療有效性高

官方答案

• 答案：A. 病人淋巴結出現RS cells（Reed-Sternberg cells），屬於T-lymphoid lineage

解析

典型 Hodgkin lymphoma 的 Reed-Sternberg 細胞（RS cells）雖源於生發中心 B 細胞（具有免疫球蛋白基因重排），但因其 B 細胞轉錄程式失常，反而失去多數 B 細胞標記，因此說它屬於 T 淋巴系是錯誤的。B 敘述正確：結節性淋巴球為主型（NLPHL）以「爆米花細胞」（L&H cells）為特徵，不出現典型 RS 細胞。C 正確：腫瘤引起發炎反應，ESR 與 CRP 常上升，也是預後因子。D 正確：復發或難治型病人對 PD-1 抗體（如 nivolumab、pembrolizumab）反應率高。故錯誤者為 A。

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官方資料

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