Irinotecan（抗癌妥）是目前腸胃道癌症常用的化療藥物，但會引起腹瀉與白血球異常等副作用，下列敘述何者最正確？

題目

Irinotecan（抗癌妥）是目前腸胃道癌症常用的化療藥物，但會引起腹瀉與白血球異常等副作用，下列敘述何者最正確？ A. 拓樸異構酶（topoisomerase）變異會引起上述的副作用 B. 散置重複序列（interspersed repeat）是導致相關基因發生變異的原因 C. UGT1A1（UDP glucuronosyltransferase 1 A1）酵素過度表現時，會減緩抗癌妥的代謝 D. 抗癌妥最後被代謝成SN-38G，經由尿液排出

官方答案

• 答案：D. 抗癌妥最後被代謝成SN-38G，經由尿液排出

解析

Irinotecan（抗癌妥）為拓樻異構酶 I 抑制劑的前驅藥，在體內經羧酯酶代謝成活性代謝物 SN-38，SN-38 再經 UGT1A1 glucuronidation 成無活性的 SN-38G（即最終代謝物）後排出體外。A：腹瀉與白血球低下主要來自 SN-38 蓄積，與 UGT1A1 活性低下有關，非拓樻異構酶變異。B：UGT1A1*28 為啟動子 TA 串聯重複（tandem repeat）增加，非散置重複序列。C：UGT1A1 過度表現會加速 SN-38 代謝、減輕毒性，而非減緩。故 D 最正確。

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官方資料

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