一位心衰竭病患，因呼吸喘兩天送急診治療，其血液氣體分析結果如下：pH 7.23、PCO2 68 mmHg、PO2 85mmHg、HCO3- 35.6 mmol/…

題目

一位心衰竭病患，因呼吸喘兩天送急診治療，其血液氣體分析結果如下：pH 7.23、PCO2 68 mmHg、PO2 85mmHg、HCO3- 35.6 mmol/L，其酸鹼障礙判讀最可能為何？ A. 急性呼吸性鹼中毒 B. 慢性代謝性鹼中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 代謝性酸中毒

官方答案

• 答案：C. 呼吸性酸中毒

解析

pH 7.23低於正常，代表酸血症；PCO2 68 mmHg明顯升高，表示肺泡通氣不足，故為呼吸性酸中毒。HCO3- 35.6 mmol/L上升，符合慢性CO2滯留時腎臟代償性增加HCO3-重吸收；以PCO2每上升10 mmHg、慢性代償約增加3～4 mmol/L估算，HCO3-約可達34～36。雖有代償，pH仍未回正，故選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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