B 細胞急性淋巴性白血病（B-cell acute lymphoblastic leukemia, B-ALL）病人，出現下列何種染色體變化時預後最差？

題目

B 細胞急性淋巴性白血病（B-cell acute lymphoblastic leukemia, B-ALL）病人，出現下列何種染色體變化時預後最差？ A. Hyperdiploidy B. t(9;22)(q34.1;q11.2) C. t(12;21)(p13.2;q22.1) D. t(1;19)(q23;p13.3)

官方答案

• 答案：B. t(9;22)(q34.1;q11.2)

解析

B-ALL預後與細胞遺傳學密切相關。t(9;22)(q34.1;q11.2)即費城染色體，產生BCR::ABL1融合基因，屬高危險群，預後最差，需強化學治療或搭配標靶藥物（TKI）。相對地，hyperdiploidy（高二倍體，>50條染色體）與t(12;21)（ETV6::RUNX1）預後良好；t(1;19)（TCF3::PBX1）預後居中。因此四者中以B選項t(9;22)預後最差。故選 B。

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官方資料

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