民國115年 專技高考 醫事檢驗師 微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）
第18題
對萬古黴素具中度感受性之金黃色葡萄球菌（vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus, VISA）的主要抗藥機轉為…
題目
對萬古黴素具中度感受性之金黃色葡萄球菌（vancomycin-intermediate Staphylococcus aureus, VISA）的主要抗藥機轉為何？ A. 產生分解萬古黴素的酵素 B. 改變細胞膜通透性 C. 增加細胞壁的厚度 D. 合成將萬古黴素打出胞外的幫浦（efflux pump）
官方答案
- 答案：C. 增加細胞壁的厚度
解析
VISA的主要機轉是細胞壁增厚。肽聚醣層增加後，可提供大量D-Ala-D-Ala前驅物作為假標的，把萬古黴素困在細胞壁外圍，減少藥物到達細胞膜上的真正作用標的，故選C。VISA並非產生分解萬古黴素的酵素，也不是主要靠改變細胞膜通透性或efflux pump；後者較常見於其他抗藥菌。VRSA則通常由vanA基因介導，機轉與VISA不同。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。