甲狀腺癌患者轉移病灶評估在下列何種狀況下，不適合接受131I-NaI 全身掃描？

題目

甲狀腺癌患者轉移病灶評估在下列何種狀況下，不適合接受131I-NaI 全身掃描？ A. 分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid cancer） B. 血中TSH 值高於30 U/mL C. 病患未曾接受過甲狀腺切除手術 D. 進行131I-NaI 全身掃描前施打人工合成甲促素（recombinant TSH, rTSH）

官方答案

• 答案：C. 病患未曾接受過甲狀腺切除手術

解析

131I-NaI 全身掃描用於分化型甲狀腺癌轉移病灶的偵測，前提是甲狀腺組織已幾乎完全清除。若病患未曾接受甲狀腺切除手術，殘存的正常甲狀腺組織對碘的親和力遠高於轉移病灶，會大量攝取131I，形成強烈的背景活度，遮蔽頸部以外的小型轉移灶，使判讀出現偽陰性。此外，掃描前須使血中TSH上升（一般大於30 U/mL），以刺激甲狀腺細胞與癌細胞表現鈉碘共同轉運體（NIS）；也可施打重組甲促素rTSH，避免因停用甲狀腺素而造成甲狀腺機能低下。故A、B、D皆為適合或必要的條件，只有C不適合。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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