民國110年 專技高考 助產師 助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
第29題
林女士G1P0,妊娠39週,子宮頸已全開,主訴有不自主想用力與解便的感覺,造成此種感受的原因,下列敘述何者錯誤?
題目
林女士G1P0,妊娠39週,子宮頸已全開,主訴有不自主想用力與解便的感覺,造成此種感受的原因,下列敘述何者錯誤? A. 胎頭下降壓迫到骶椎 B. 胎頭下降壓迫到閉孔神經 C. 產婦直腸充滿大便所致 D. 陰道後壁釋放出催產素
官方答案
- 答案:C. 產婦直腸充滿大便所致
解析
子宮頸全開後出現不自主想用力與解便感,主要是胎頭下降壓迫直腸、骨盆底及陰道後壁所致;陰道後壁受牽扯會反射性促進催產素分泌(Ferguson 反射),使宮縮更強、便意更明顯,故 A、D 所述機制合理。這種感覺並非直腸真的充滿糞便,即使產前已灌腸或排空,產婦仍會有強烈便意,因此 C 的敘述錯誤,為本題答案。臨床上應提醒產婦不要真的去解便,以免在馬桶上分娩。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。