民國110年 專技高考 助產師 助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
助產師依不同孕期，提供孕婦及其家人保健知識，屬於何種專業角色？ A. 照顧者 B. 支持者 C. 教育者 D. 管理者
解析：教育者角色的核心是「教」：依懷孕不同週數主動提供孕婦及其家人保健知識，如營養、運動、產兆辨識、哺乳與新生兒照護指導，並確認對方理解與執行，故選 C。照顧者（A）著重直接提供照護與處置，如產檢、身體評估、舒適措施；支持者（B）著重情緒支持、傾聽、陪伴與家庭關係的維護；管理者（D）著重協調資源、安排流程、領導團隊與品質監控。臨床上四種角色常同時並存，但本題強調「提供知識」，因此歸類為教育者。
有關臺灣的總生育率，下列敘述何者錯誤？ A. 是指每千位育齡婦女（15～49歲女性），在該年齡別中合計生育的子女數 B. 總生育率因家庭計畫的推廣已逐年降低 C. 比粗出生率更適合做為衡量人口生育水準的標準 D. 近十年來生育年齡有逐漸低齡化的現象
解析：總生育率是指將各年齡別生育率加總，代表一位育齡婦女（15～49歲）一生平均生育的子女數，比粗出生率更能排除人口年齡結構的干擾，故 A、C 的方向正確；台灣因家庭計畫與社會經濟變遷，總生育率長期下降，B 亦正確。近年變動的主要特徵是生育年齡「高齡化」，35歲以上高齡產婦比例持續上升，初產年齡明顯延後，並非低齡化。故錯誤者為 D。
孕婦參觀產房時，產房人員介紹有一種房間：從待產、分娩到恢復期都住在同一間內。孕婦詢問為什麼和以前生寶寶時不一樣，助產人員適當的回應為何？ A. 「這是政府現在推行的準爸爸陪產專用房間，讓準爸爸參與陪伴生產。」 B. 「這是醫院內推行的親子同室專用房間，讓產婦有不一樣的生產選擇。」 C. 「這是為了減少產婦在生產過程不必要的移動，以增加舒適。」 D. 「這是SARS後的新措施，主要可以減少產婦與他人交互傳染的機率。」
解析：此類房間為 LDR（labor-delivery-recovery）或 LDRP（labor-delivery-recovery-postpartum）設計，讓產婦從待產、分娩到產後恢復都在同一房間完成，主要目的是減少搬動與環境轉換、維持產程連續性、增進舒適與隱私，並讓家人全程陪伴。A 準爸爸陪產是政策與制度，並非房間設計的原因；B 親子同室指產後母嬰同室，屬產後照護措施；D 感染管制並非此設計的主要目的。因此 C 最符合。
有關輸卵管之敘述，下列何者正確？ A. 女性結紮手術最常見在輸卵管漏斗部進行 B. 精子與卵子受精處最常在輸卵管峽部 C. 子宮外孕的好發處在輸卵管的壺腹部 D. 壺腹部是排卵時捕捉卵子進入輸卵管的部位
解析：輸卵管由內而外分為間質部、峽部、壺腹部與漏斗部（末端為繖部）。排卵後由繖部（fimbriae）負責捕捉卵子，壺腹部管徑寬、纖毛豐富，是精子與卵子受精的主要場所，因此子宮外孕也以壺腹部最常見，約佔七成以上。女性結紮手術多在峽部進行，因為該處管徑細、血管較少，故A、B、D的敘述都不正確。
濾泡刺激素（FSH）及黃體生成素（LH）作用之直接器官（Target Organ）為下列何者？ A. 子宮 B. 卵巢 C. 陰道 D. 子宮頸
解析：濾泡刺激素（FSH）與黃體生成素（LH）均由腦下垂體前葉分泌，其直接作用的標的器官是卵巢。FSH作用於卵巢的顆粒性細胞，促進濾泡發育；LH作用於鞘細胞與成熟濾泡，引發排卵並促使黃體形成。子宮、陰道與子宮頸主要受卵巢分泌的雌激素與黃體素調控，並非FSH、LH的直接標的器官。
男性內生殖器官是由下列那些構造組成？①陰莖 ②睪丸 ③射精管 ④陰囊 ⑤尿道 ⑥尿道海綿體 ⑦輸精管 A. ①②③④ B. ③④⑤⑥ C. ①②⑥⑦ D. ②③⑤⑦
解析：男性內生殖器官包括睪丸、副睪、輸精管、射精管、前列腺、儲精囊及尿道；其中尿道兼具排尿與排精功能，教材多歸入內生殖器官，故②③⑤⑦正確。陰莖與陰囊屬外生殖器官，尿道海綿體則是陰莖的構造之一，三者皆非內生殖器官，因此含①④⑥的選項均不成立。本題須區分「內生殖器官」與「外生殖器官」的界線，答案為 D。
一般情況下，男性精子射出後在體溫下可存活多久？ A. 4～5小時 B. 6～24小時 C. 24～72小時 D. 73小時～1週
解析：精子射出後在女性生殖道內、體溫環境下約可存活24～72小時，最長約3天，故選C。A的4～5小時明顯過短；B的6～24小時低估其存活能力；D的73小時至1週則過長。相對地，卵子排出後僅約可存活12～24小時，因此受孕窗口大約在排卵前2～3天至排卵後1天內。
有關子宮肌肉層之斜走肌的敘述，下列何者正確？ A. 位於子宮肌肉最內層 B. 如有受損則造成子宮頸閉鎖不全 C. 繞著大血管有助產後止血 D. 由子宮兩側延伸至輸卵管處
解析：子宮肌層的中層由交錯斜行的平滑肌纖維構成，纖維呈8字形環繞血管；產後子宮收縮時可壓迫血管、減少出血，形成所謂生理性止血。最內層主要為縱行肌；子宮頸閉鎖不全與子宮頸結構或舊傷有關；斜行肌也不是由兩側延伸至輸卵管，故選C。
下列何者不是孕產婦使用生產球的好處？ A. 矯正姿勢不良 B. 放鬆和伸展肌肉 C. 緩解胃灼熱感 D. 有助於胎頭下降
解析：生產球可讓產婦採坐姿、前傾或蹲姿，協助矯正不良姿勢、放鬆及伸展肌肉，並藉由骨盆活動與重力促進胎頭下降、減輕背痛。胃灼熱主要是黃體素使賁門括約肌鬆弛及子宮壓迫胃部所致，生產球不能直接中和胃酸或緊閉賁門，故選C。
孫太太懷孕34週之產前檢查結果，下列何者表示胎兒或胎盤功能正常？ A. 血漿中雌三醇6 mg/dL B. 無壓力測驗（NST）呈20分鐘內有3次胎動，及伴隨每分鐘胎心率增加20次，且持續20秒 C. 羊水中L／S（卵磷脂／抱合髓磷脂）比為1：2 D. 超音波最大羊水囊的直徑為0.8公分
解析：無壓力測驗（NST）判讀：20 分鐘內出現至少 2 次胎動（本題為 3 次），且每次胎動伴隨胎心率加速達 20 bpm 以上、持續 20 秒以上，即屬「反應型」，代表胎兒中樞神經調控與胎盤氧氣供應良好，故選 B。C 的 L/S 比 1：2 表示卵磷脂／抱合髓磷脂＝0.5，即卵磷脂相對不足、肺泡表面張力素尚未成熟，成熟指標為 L/S≥2：1。D 最大羊水囊直徑 0.8 公分屬羊水過少（正常約 2 公分以上），常反映胎盤灌流不足。A 的血中雌三醇濃度偏低，不足以代表胎兒胎盤單位功能正常。
懷孕5個月時，子宮底的高度大約在婦女身體的那個部位？ A. 仍在骨盆腔內，無法觸摸到 B. 達恥骨聯合上方 C. 達肚臍高度 D. 達劍突高度
解析：子宮底高度的變化可作為評估妊娠週數的參考：妊娠12週前子宮仍在骨盆腔內，約在恥骨聯合上2～3指處才可觸及；16週約位於恥骨聯合與臍之間；20週（即5個月）約達肚臍高度；36週接近劍突，之後因胎頭下降略為降低。因此懷孕5個月時子宮底約在臍高，故選C。A、B分別對應更早期（3個月前、4個月左右），D則為懷孕末期的位置。
懷孕期間那個荷爾蒙會增加呼吸中樞對二氧化碳的敏感度，促進胎兒的二氧化碳運送至母體排出？ A. 雌性素（estrogen） B. 黃體素（progesterone） C. 催產素（oxytocin） D. 鬆弛素（relaxin）
解析：黃體素（progesterone）會刺激呼吸中樞、提高其對二氧化碳的敏感度，使每分鐘通氣量增加、動脈血二氧化碳分壓下降，形成有利的濃度梯度，讓胎兒產生的二氧化碳經胎盤擴散進入母血後順利排出，故選B。此外黃體素也使支氣管平滑肌放鬆。動情素主要與子宮血流增加、乳腺發育有關；催產素與子宮收縮及射乳有關；鬆弛素與骨盆關節鬆動、韌帶放鬆有關。
胎兒羊水中卵磷脂和抱合髓磷脂之比值大於2，主要是檢測胎兒那個器官成熟？ A. 肝 B. 心 C. 腎 D. 肺
解析：胎兒肺泡第二型細胞分泌表面張力素，主要成分為卵磷脂（lecithin）。羊水中卵磷脂與抱合髓磷脂（sphingomyelin）的比值（L/S ratio）大於2，表示胎兒肺部已成熟，出生後發生呼吸窘迫症候群的機率明顯降低，故選肺。肝臟成熟度可看膽紅素代謝，腎臟可看羊水肌酸酐濃度，心臟則無此項指標，故A、B、C皆非本題所測器官。
有關妊娠期婦女的子宮變化，下列敘述何者正確？①大部分的生理變化是不可逆的 ②子宮肌纖維肥大、血管大小與數量增加使子宮變大、變重 ③子宮底高度隨著週數增加而增高 ④隨著子宮容量增大，子宮壁厚度愈來愈厚 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④
解析：孕期生殖器官的變化多屬暫時性，產後會逐漸恢復，故①「不可逆」錯誤。子宮變大主要是肌纖維肥大（數目增加有限）及血管大小與數量增加，故②正確。子宮底高度隨妊娠週數上升，20週約達臍高、36週近劍突，故③正確。子宮容量由未孕約10 mL增至足月約5000 mL，但子宮壁厚度反而變薄（約1～2公分），故④錯誤。正確組合為②③。
懷孕期間生殖器官的生理變化，下列何者為查德威克氏徵象（Chadwick's sign）？ A. 子宮體像腫瘤般不對稱的腫大 B. 子宮頸由硬慢慢變柔軟 C. 子宮頸、陰道、會陰等處，因充血變藍紫色 D. 子宮中間前方接近子宮頸處有一柔軟的小點
解析：Chadwick's sign（查德威克氏徵象）是因骨盆腔血管充血，使子宮頸、陰道黏膜及會陰部呈現藍紫色，約在妊娠6～8週出現，故選C。A為子宮體局部不對稱腫大，屬Piskacek's sign；B為子宮頸由硬變軟，稱Goodell's sign；D為子宮峽部（子宮體與子宮頸交界處）變軟，稱Hegar's sign。三者皆為子宮變化的徵象，而非充血變色。
有關懷孕期間因雌性素增加所導致的子宮頸變化，下列敘述何者錯誤？ A. 子宮頸充血、腫脹及變軟 B. 子宮頸腺體增加、黏液分泌增加 C. 形成黏液塞，保護胎兒及避免感染 D. 子宮頸分泌物pH值變高
解析：動情素增加會使子宮頸充血、腫脹、變軟，腺體增生且黏液分泌增多，並形成黏液塞封住子宮頸，保護胎兒、減少感染，故A、B、C皆為正確敘述。孕期動情素也使陰道黏膜增生、上皮細胞肝醣增加，乳酸桿菌分解肝醣產生乳酸，使陰道分泌物偏酸性（pH值下降），以抑制致病菌生長；因此「分泌物pH值變高」的說法錯誤，故選D。
婦女在懷孕期間遵行文化習俗，不搬動家具、移床等活動，是下列那一項母性任務的行為表現？ A. 確保自己及胎兒在懷孕及分娩過程中能安全順利 B. 確保重要家人接受新生兒 C. 情緒上與胎兒連成一體 D. 學習對孩子貢獻自己
解析：不搬動家具、不移床、不釘東西等孕期禁忌，是文化習俗中為避免「動到胎神」、防止流產或早產的行為，背後反映的是孕婦想確保自己與胎兒在懷孕及分娩過程中平安順利的母性任務，故選A。B是準備讓重要家人（如配偶、祖父母）接納新生兒；C是情緒上與胎兒連成一體，如撫摸腹部、與胎兒說話；D是學習對孩子付出、調整角色。三者都與避開危險的文化禁忌無關。
有關孕婦乙型鏈球菌篩檢之敘述，下列何者正確？ A. 合適的篩檢時機為28週到30週 B. 篩檢結果為陽性，須進行剖腹產 C. 採檢部位為陰道口內2公分及肛門口內2.5公分處 D. 篩檢結果為陽性，須於生產後4小時給與抗生素注射
解析：乙型鏈球菌（GBS）篩檢一般建議在妊娠35～37週採檢，因此A的28～30週時機過早。採檢時以拭子取陰道下段（陰道口內約2公分）及肛門直腸（肛門口內約2.5公分）檢體，故C正確。篩檢陽性者是在待產或分娩時接受靜脈抗生素（如penicillin）預以防新生兒早發型感染，並非產後4小時才注射；且抗生素需在分娩前至少4小時給予才具保護效果，D把「產前」誤寫為「產後」。陽性也不是剖腹產的適應症，故B錯誤。
林女士最後一次月經為去年12月28日，根據Nagele's Rule的計算法，她的預產期為何時？ A. 今年9月5日 B. 今年9月9日 C. 今年10月5日 D. 今年10月9日
解析：內格勒法則（Nagele's Rule）的算法是：最後一次月經的第一天減3個月、加7天（或加9個月又7天），再視需要調整年份。林女士 LMP 為去年12月28日，加9個月為今年9月28日，再加7天即為今年10月5日。故預產期為今年10月5日，選 C。A、B 落在9月，係只加月數而未加足7天或誤減月份；D 則多加天數，均不符公式。
妊娠20～30週，以超音波測量胎兒的那個部位，較能準確推算妊娠週數及預知胎兒有無子宮內生長遲滯？ A. 頭臀長 B. 雙頂徑 C. 臍帶直徑 D. 枕下前囟徑
解析：妊娠20～30週是測量雙頂徑（BPD）推算週數最準確的時期，因這段期間胎兒腦部生長曲線穩定、個體差異較小；BPD 也可對照生長曲線，協助篩檢子宮內生長遲滯。頭臀長（CRL）適用於妊娠早期（約12～14週前），週數越大誤差越大；臍帶直徑並非估算週數的常規指標；枕下前囟徑（SOB）多用於產程中評估胎頭下降與分娩機轉。故選 B。
孕婦在進行催產素挑釁試驗（oxytocin challenge test, OCT）時，發現藥物施打後，小於2分鐘即產生一次宮縮，且持續時間90秒以上，有胎兒心跳減慢的現象，你的判讀及優先處理措施為何？ A. 表示胎盤功能良好，無須處理 B. 表示胎兒情況不佳，須立即進行剖腹產 C. 表示過度刺激，立即停止催產素 D. 無法判讀，24小時內重做一次
解析：催產素挑釁試驗中，若給藥後子宮收縮間隔小於2分鐘、每次收縮持續90秒以上，屬於子宮過度刺激（hyperstimulation），此時合併胎心減速表示胎盤灌流不足、胎兒缺氧。首要處理是立即停止催產素輸注，並採左側臥、給氧、補充靜脈輸液，持續監測胎心與宮縮；多數情況在停藥後可緩解。A 誤判為胎盤功能良好；B 逕行剖腹產並非第一線；D 屬推託。故選 C。
有關孕期唐氏症的檢測方式或結果，下列敘述何者錯誤？ A. 用羊膜穿刺確診唐氏症 B. 用母親血液篩檢唐氏症 C. 甲種胚胎蛋白過高為確診唐氏症的指標 D. 超音波評估胎兒頸部透明帶厚度可篩檢唐氏症
解析：唐氏症的產前評估分為篩檢與確診兩層。羊膜穿刺取得胎兒細胞做染色體核型分析，是確診工具（A 正確）；母血生化篩檢（如二指標、四指標）與胎兒游離DNA（NIPT）屬篩檢（B 正確）；超音波測量頸部透明帶增厚亦為重要篩檢指標（D 正確）。甲種胎兒蛋白（AFP）過高主要與開放性神經管缺陷、腹壁缺損有關，唐氏症孕婦的AFP反而傾向偏低，且AFP不能作為確診依據，故 C 敘述錯誤。
下列何種情況之無壓力試驗（NST）檢查結果應判斷為「反應型」？ A. 20分鐘內胎動≧2次，胎動時伴隨胎心率加速15 bpm以上，並持續15秒以上 B. 20分鐘內胎動≧2次，胎動時伴隨胎心率加速10 bpm以上，並持續10秒以上 C. 10分鐘內胎動≧2次，胎動時伴隨胎心率加速15 bpm以上，並持續15秒以上 D. 10分鐘內胎動≧2次，胎動時伴隨胎心率加速10 bpm以上，並持續10秒以上
解析：無壓力試驗（NST）判讀「反應型（reactive）」的標準是：在20分鐘觀察期內，出現至少2次胎動，且每次胎動伴隨胎心率加速15 bpm以上、持續15秒以上。B 的加速與持續時間門檻不足；C、D 將觀察時間縮短為10分鐘，不符標準判讀條件。若20分鐘內未達標準，可藉聲振刺激或延長觀察至40分鐘再判定；仍未達標則屬不反應型，需進一步評估。故選 A。
有關衛教每日胎動記錄（Daily Fetal Movement Recording, DFMR）之敘述，下列何者正確？ A. 分娩前藉超音波儀器測量胎動，作成DFMR記錄 B. 糖尿病、羊水過少時胎動次數增加 C. 120分鐘內有10次胎動則為正常 D. 抽菸、喝酒、空腹時胎動次數增加
解析：每日胎動記錄是由孕婦自行感受並記錄胎動，屬居家篩檢工具，不需超音波，故 A 錯。臨床常以「2小時（120分鐘）內胎動達10次」視為正常，若明顯減少應進一步做 NST 或生物物理評分。胎盤功能不良時，如糖尿病合併血管病變、羊水過少，胎動會減少而非增加，B 錯。抽菸、喝酒會使胎動減少，空腹或低血糖時胎動也可能下降，D 錯。故答案為 C。
下列敘述何者無法協助孕婦減除背痛？ A. 以蹲姿撿取地上的東西 B. 使用托腹帶 C. 做骨盆搖擺運動 D. 採用腹式深呼吸
解析：孕期的背痛主要來自子宮變大、重心前移，使腰椎前凸增加，以及鬆弛素造成關節韌帶鬆動。蹲姿撿物時屈膝、保持背部直立，可減少腰椎前彎與力矩，因此能保護下背；托腹帶可分担腹部重量、減輕腰骶負擔；骨盆搖擺運動能放鬆腰骶肌肉、增進骨盆循環。腹式深呼吸主要用於放鬆情緒、調節產痛時的呼吸，對骨骼肌肉性背痛並無直接的力學或止痛效果，故選 D。
懷孕期間的噁心嘔吐現象，主要是因為那一荷爾蒙增加的影響？ A. 濾泡刺激素（follicle stimulating hormone） B. 性腺釋素（gonadotropin releasing hormone） C. 人類絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin） D. 促黃體激素（luteinizing hormone）
解析：孕期噁心、嘔吐與人類絨毛膜促性腺激素（hCG）濃度上升密切相關：hCG 在妊娠8～12週達到高峰，正好對應症狀最明顯的時期；多胎妊娠或葡萄胎者 hCG 更高，孕吐往往更嚴重。此外雌激素上升、胃排空變慢、嗅覺敏感及心理因素也會加重症狀。A 濾泡刺激素、B 性腺釋素、D 促黃體激素主要負責調控排卵與黃體形成，並非造成孕期噁心嘔吐的主因，故選 C。
懷孕末期，初產婦有白日夢式幻想，下列何者有助於其母親角色的準備？ A. 我希望他擁有一雙靈巧的手，將來成為鋼琴家 B. 我希望她是女生，比較文靜 C. 我要他的脾氣跟父親一樣的好 D. 我要如何做好媽媽的行為
解析：懷孕末期孕婦常對胎兒產生白日夢式幻想，例如想像寶寶的長相、性別、脾氣或未來成就，這是接納懷孕、與胎兒建立依附的正常心理調適。但真正有助於母親角色準備的是「角色扮演」與「角色認同」，也就是具體思考、預演自己將如何為人母、如何照顧與回應嬰兒需求，故 D 最適當。A、B、C 都是對胎兒的理想化期待或願望，屬於情感層面的幻想，對建立實際的育兒能力與角色行為幫助有限。
陳女士，懷孕34週，其胎兒生理活動評估（Biophysical Profile, BPP）結果總分為6分，經過24小時，重覆再做一次，結果分數仍是6分，下列所採取的措施何者最適宜？ A. 順其自然 B. 給與氧氣 C. 引產 D. 給與輸血
解析：胎兒生理活動評估包含胎動、胎兒呼吸運動、胎兒肌張力、羊水量及非壓力性試驗（NST），滿分10分；8～10分為正常，6分屬可疑，4分以下為異常。6分應在24小時內重複檢查，若複查仍為6分，代表胎盤功能不足、胎兒缺氧的風險持續存在，應考慮終止妊娠（引產或剖腹產）。34週屬早產，宜先給予皮質類固醇促進胎肺成熟，並持續監測胎心音。給氧氣無法改善慢性胎盤功能不良；輸血用於胎兒貧血（如Rh同種免疫），故選 C。
林女士G1P0，妊娠39週，子宮頸已全開，主訴有不自主想用力與解便的感覺，造成此種感受的原因，下列敘述何者錯誤？ A. 胎頭下降壓迫到骶椎 B. 胎頭下降壓迫到閉孔神經 C. 產婦直腸充滿大便所致 D. 陰道後壁釋放出催產素
解析：子宮頸全開後出現不自主想用力與解便感，主要是胎頭下降壓迫直腸、骨盆底及陰道後壁所致；陰道後壁受牽扯會反射性促進催產素分泌（Ferguson 反射），使宮縮更強、便意更明顯，故 A、D 所述機制合理。這種感覺並非直腸真的充滿糞便，即使產前已灌腸或排空，產婦仍會有強烈便意，因此 C 的敘述錯誤，為本題答案。臨床上應提醒產婦不要真的去解便，以免在馬桶上分娩。
進入第一產程活動期的待產婦，下列護理措施何者較不適當？ A. 在胎心率正常的情況下，仍需每30分鐘監測一次胎心率及宮縮反應 B. 協助人工破水，有助於胎頭下降及縮短產程 C. 提醒待產婦每1～2小時就應排空膀胱 D. 教導呼吸，並注意是否有換氣過度情形
解析：第一產程活動期的護理重點是持續監測與支持：胎心率正常時仍需定期監測胎心音與宮縮（間歇性聽診約每30分鐘一次）、鼓勵每1～2小時排空膀胱以免脹尿妨礙胎頭下降、指導呼吸並預防換氣過度，故 A、C、D 皆適當。人工破水屬醫療處置，需醫師評估產程與胎頭位置後開立醫囑，並非護理常規；常規破水未必縮短產程，反而增加絨毛膜羊膜炎及臍帶脫垂的風險，因此 B 較不適當。
下列何者不是判斷婦女處於活躍性第二產程的主要徵象？ A. 會陰膨出 B. 肛門膨出 C. 不自主想向下用力 D. 腰椎疼痛
解析：活躍性第二產程的判斷著重於胎頭下降與骨盆底受壓的表徵：會陰膨出、肛門膨出（會陰鼓起）、產婦不自主想向下用力、宮縮間隔縮短且強度增加、現血量增多，甚至可見胎頭撥露。腰椎疼痛主要見於第一產程的背痛或枕後位（胎頭壓迫骶骨），屬產痛表現，並非判斷進入活躍性第二產程的主要徵象，因此選 D。A、B、C 均為胎頭下降至骨盆底、壓迫直腸與會陰所致的典型徵象。
有關待產婦送入產房生產的時機，下列敘述何者最適當？ A. 初產婦在被動性第二產程開始前 B. 初產婦在活躍性第二產程開始時 C. 經產婦在宮縮明顯變密、現血量增加時 D. 經產婦在第一產程進入活動期時
胎兒枕前位（OA），於第二產程時，較佳的胎心音聽診處位於母親的那個部位？ A. 下腹中線、恥骨聯合上方 B. 左右髂骨旁 C. 髂骨前上棘和肚臍的延長線上 D. 髂骨前上棘和肚臍連線中間
解析：枕前位（OA）時胎背朝向母體前方，胎心音透過胎背傳導，最清楚的聽診位置在母體下腹部、靠近中線處（可略偏胎背側），大約在臍下、恥骨聯合上方。左右髂骨旁、髂前上棘與肚臍連線等位置，多用於枕後位、枕橫位或臀位時的聽診定位，故選A。
有關產婦採「前傾跪姿」姿勢生產時的照護措施，下列敘述何者錯誤？ A. 使用護膝或墊子，保護膝關節 B. 可靠在陪伴者或生產球進行身體前傾 C. 鼓勵同時可做骨盆搖擺動作 D. 水中生產不建議採用此姿勢
解析：前傾跪姿可減輕腰背壓力、幫助矯正枕後位，並利用重力促進胎頭下降。照護時應使用護膝或軟墊保護膝關節，可讓產婦靠在陪伴者或生產球上前傾，並鼓勵同時做骨盆搖擺動作以舒緩腰痠。此姿勢同樣適用於水中生產，產婦可跪於水中、上身前傾靠在池邊，故「水中生產不建議採用此姿勢」的敘述錯誤，選D。
分娩的機轉中，內轉是指胎頭枕部轉向骨盆的那一方向？ A. 恥骨聯合 B. 薦骨 C. 右側 D. 左側
解析：分娩機轉中的「內轉」是指胎頭下降至骨盆底、遇到盆底肌肉阻力時，枕部向前旋轉，使枕部轉向恥骨聯合下方，讓枕下前囟徑對準骨盆前後徑，以最小的徑線通過骨盆出口。因此內轉的方向是朝向恥骨聯合，而非薦骨或左右側，故選A。
下列何者不是第三產程時胎盤剝離的徵象？ A. 子宮底升高到臍部 B. 陰道突然湧出大量血液 C. 子宮體歪向左腹部 D. 陰道口外臍帶的長度變長
解析：第三產程胎盤剝離的典型徵象包括：子宮底上升至臍部、子宮收縮變硬呈球狀、陰道突然湧出大量血液、外露的臍帶長度變長，以及產婦有便意感或下推感。子宮體歪向左腹並非胎盤剝離的徵象；子宮偏向一側通常與膀胱脹滿或圓韌帶牽扯有關，與胎盤剝離無關，故選C。
有關婦女待產時陣痛不舒服的處置，下列何者最不適當？ A. 鼓勵依照自己的舒適，採取任何姿勢 B. 給予按摩，並提醒其要放鬆全身肌肉 C. 鼓勵伴侶和待產婦一起做呼吸運動 D. 教導呼吸技巧，並告之不可發出聲音，以免喉嚨沙啞
解析：待產呼吸技巧的目的在於放鬆、專注與調節疼痛，並非壓抑聲音。產婦因疼痛而發出呻吟聲有助於紓解緊張，若嚴格要求「不可發出聲音」，反而容易憋氣、肌肉緊繃，使疼痛與焦慮加劇，甚至影響產程，因此最不適當。其餘選項包括依舒適自由採姿勢、按摩並提醒放鬆全身肌肉、由伴侶陪同一起做呼吸運動，皆屬適當的非藥物減痛措施。
在子宮頸口尚未全開的情況下，產婦有強烈不自主想用力（urge to push）的衝動，下列敘述何者錯誤？ A. 鼓勵採淺而快的胸式呼吸 B. 考慮使用硬膜外麻醉止痛 C. 協助採站立姿勢加速產程進展 D. 胎兒合併枕後位的機率增加
解析：子宮頸尚未全開卻出現強烈不自主的用力衝動，常與枕後位或枕橫位使胎頭壓迫直腸有關，此時若順勢用力，會造成子宮頸水腫、裂傷，反而延長產程。照護上應以淺而快的胸式呼吸抑制用力衝動，並可考慮硬膜外麻醉減痛；同時改變姿勢（如側臥、膝胸臥位）以減輕胎頭對直腸的壓迫，不宜鼓勵站立並向下用力，故C錯誤。
給與新生兒注射維生素K1，下列敘述何者正確？①出生6小時內，予以注射10mg維生素K1 ②減少新生兒缺鐵性貧血機率 ③與新生兒腸道無法合成凝血因子之菌叢有關 ④催化肝臟合成凝血因子 A. ①② B. ③④ C. ①④ D. ②③
解析：新生兒維生素K1的常規預防劑量為肌肉注射1 mg（早產兒0.5 mg），在出生後6小時內給予，因此①所稱的10 mg劑量過高，不正確。維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所需的輔酶，可催化凝血因子的羧化反應；新生兒腸道菌叢尚未建立，無法自行合成維生素K，因此容易發生新生兒出血性疾病，與缺鐵性貧血無關，②不正確。③、④正確，故選B。
世界衛生組織（WHO）在2018年對分娩護理的建議，下列敘述何者正確？ A. 每隔4小時陰道檢查以評估產程進展 B. 以連續性監測胎心音降低周產期死亡率 C. 常規執行會陰切開術，避免複雜性會陰裂傷 D. 新生兒娩出後，常規抽吸口鼻以刺激呼吸
解析：世界衛生組織 2018 年分娩照護建議中，低危險產婦於第一產程可每 4 小時進行一次陰道檢查以評估產程進展，過度頻繁檢查並無益處。B 不建議對低危險產婦常規採連續性胎心監測，應以間歇性聽診為主，連續監測反而提高不必要的介入與剖腹產率；C 不建議常規會陰切開，應採限制性使用；D 不建議新生兒娩出後常規抽吸口鼻，僅在呼吸道阻塞或需正壓換氣時才執行。故選 A。
待產婦於第一產程活動期的胎位為枕後位（OP）時，下列何者措施最適當？ A. 採平躺深呼吸，放鬆肌肉 B. 採半坐臥，藉由重力加速產程 C. 採屈膝仰臥，促進產程 D. 採前傾坐姿，促進產程
解析：枕後位時胎頭枕部朝向母體薦骨，常合併背痛與產程進展緩慢。採前傾坐姿（身體前傾、雙手支撐）可使骨盆入口前後徑加大、腰椎前凸減少，促進胎頭屈曲與向前旋轉，並利用重力幫助下降。A 平躺易引發仰臥低血壓症候群，且不利胎頭下降與旋轉；B 半坐臥雖可利用重力，但對矯正枕後位與促進旋轉的效果不如前傾姿勢；C 屈膝仰臥同樣使骨盆活動受限。故選 D。
有關待產時延遲性用力之敘述，下列何者正確？ A. 可減少發生胎心率早期減速 B. 通常建議胎頭下降至坐骨棘連線上開始用力 C. 延長第二產程的用力時間，爭取時間讓產婦休息 D. 降低產婦日後發生壓力性尿失禁的機率
解析：延遲用力是指子宮頸全開後，不急著主動閉氣用力，而是先等胎頭下降到較低位置（約坐骨棘下2公分，即+2），或等產婦出現無法抗拒的用力衝動後再開始。這樣可縮短真正用力的時間、減少產婦疲憊，並避免骨盆腔底肌肉與神經長時間受壓，因此能降低日後壓力性尿失禁的機率。早期減速是胎頭受壓引起的良性變化，與何時開始用力無關；建議的時機是胎頭降得更低，而非只降到坐骨棘連線；延遲用力會縮短而非延長用力時間。
助產師在協助新生兒與母親執行立即性的肌膚接觸，下列敘述何者最適當？ A. 肌膚接觸的主要目的是積極讓新生兒含乳成功 B. 肌膚接觸應是不被中斷且持續一小時 C. 剖腹產的新生兒易有肺部擴張不全問題，肌膚接觸宜延後 D. 早產兒須等出生周數達足月，才執行肌膚接觸
解析：立即性肌膚接觸應在新生兒出生後盡早開始，過程中不任意中斷，並持續至少一小時，以利體溫維持、生命徵象穩定、親子連結與母乳哺育的啟動。A 的主要目的在於保暖與生理穩定，並非「積極」促使新生兒含乳，過度介入反而干擾其自發性尋乳行為；C 剖腹產若母嬰狀況穩定，仍應盡早執行肌膚接觸，並非延後的理由；D 生命徵象穩定的早產兒即可採袋鼠式護理，不需等到足月。故選 B。
張女士為低危險妊娠，待產時主訴嘴唇、手指與腳趾有麻刺感、頭暈等徵象，下列處理何者適當？ A. 加速呼吸速度 B. 減慢呼吸速率 C. 不需處理 D. 哈氣呼吸
解析：嘴唇、手指與腳趾麻刺感合併頭暈，是過度換氣造成血中二氧化碳過低、呼吸性鹼中毒的典型表現；因換氣過度使 PaCO2 下降、血鈣離子化增加，出現周邊麻木與眩暈。處置應先安撫、引導產婦放慢呼吸速率，採鼻吸氣、緩慢吐氣，減少二氧化碳流失。A 加速呼吸會使症狀惡化；C 不處理可能進展為手足抽搐、暈厥；D 哈氣呼吸是子宮頸尚未全開、需避免用力時的喘息技巧，並非處理過度換氣的方法。故選 B。
有關頭產式的分娩機轉，下列敘述何者錯誤？ A. 分娩時採直立姿勢，有助於胎頭下降 B. 胎頭屈曲開始於骨盆入口，持續到胎頭到達骨盆出口 C. LOA進行內迴轉時，胎頭的枕部轉向母體的恥骨聯合 D. 伸展發生於胎頭的雙頂徑到達母體恥骨聯合下方
解析：胎頭伸展的關鍵時機，是胎頭下降至骨盆底、枕部（枕下區）抵住母體恥骨聯合下緣後，以枕下前囟徑為支點向上轉，使前囟、額、鼻、口依序娩出；因此伸展與恥骨聯合下緣相關的是枕下區，並非雙頂徑，D 敘述錯誤。A 直立或坐姿可藉重力幫助胎頭下降；B 屈曲自骨盆入口開始，到骨盆底時達完全屈曲，以最小徑線通過；C 左枕前位（LOA）內迴轉時，枕部向前轉向恥骨聯合，使矢狀縫合接近骨盆前後徑。故選 D。
有關弗格森氏反射（Ferguson's reflex）主要是由於體內何種荷爾蒙激發所致？ A. 兒茶酚胺（catecholamine） B. 黃體素（progesterone） C. 前列腺素（prostaglandin） D. 雌性素（estrogen）
當胎頭為明顯過度伸展呈完全反屈之姿勢時，則易形成下列何種產式？ A. 顱頂產式 B. 前頂產式 C. 額產式 D. 面產式
解析：胎頭屈曲與伸展的程度決定產式：完全屈曲時枕部先露，形成顱頂產式（A）；僅部分屈曲、前囟先露為前頂產式（B）；輕度伸展使額部先露，形成額產式（C）；若胎頭明顯過度伸展、呈完全反屈，則以臉部先露、下巴（頦）為指標，形成面產式（D）。面產式發生率低，陰道檢查可觸及眼眶、鼻、口，須注意胎頭過度伸展可能與胎兒頸部腫瘤或無腦症等異常有關，並留意產程中是否轉為頦後位而阻礙分娩。故本題選 D。
有關正弦曲線狀的胎心率型態之敘述，下列何者錯誤？ A. 是指每3～5分鐘出現5～15 bpm長期變異的單一波形 B. 可能與嚴重胎兒缺氧有關 C. 十分缺乏胎心率的短期變異 D. 對子宮的活動具有特異性的反應
解析：正弦曲線狀胎心率是指波形平滑如正弦波、每分鐘約3～5個週期、振幅5～15 bpm，且幾乎完全缺乏短期變異，故A、C敘述正確。此型態常與嚴重胎兒缺氧、胎兒貧血或母體大量出血有關，B亦正確。正弦波的出現與子宮收縮活動無特異性關係，不會隨宮縮呈週期性變化，因此D「對子宮的活動具有特異性的反應」是錯誤敘述。
張女士已入院待產2天，因疼痛而不說話也不進食，又攝取極少的水分，下列護理問題何者較不適宜？ A. 體液容積不足 B. 營養狀況改變 C. 舒適狀況改變 D. 憂鬱
解析：產婦已待產2天，因疼痛而不說話、不進食、水分攝取極少，現有資料可直接支持體液容積不足、營養狀況改變與舒適狀況改變等護理問題。憂鬱的判定需要情緒低落、失去興趣、無價值感等症狀持續兩週以上，並造成功能障礙；本題僅有短期疼痛與待產情境，資料不足，不宜逕行下「憂鬱」的護理診斷。
左枕後位（LOP）的胎頭必須旋轉幾度，才能使胎頭的最大徑線與骨盆出口平行？ A. 45度 B. 90度 C. 135度 D. 180度
解析：左枕後位（LOP）是指胎頭枕部位於母體骨盆的左後方，屬於枕後位。胎頭要通過骨盆出口，必須讓枕部轉到恥骨聯合後方的正枕前位（OA），使胎頭的最大徑線（前後徑）與骨盆出口的前後徑平行。由左後方轉至正前方，需向前旋轉135度，此即枕後位的胎頭復位與內旋轉機制。
當胎盤娩出後，正常情況下產婦的體溫變化，下列敘述何者正確？ A. 微幅上升，但不超過攝氏38度 B. 寒顫、發冷症狀可持續24小時 C. 微幅下降，可能低於攝氏36度 D. 高於攝氏38度
解析：胎盤娩出後，產婦因分娩時的肌肉活動、脫水與體力消耗，體溫常出現微幅上升，一般不超過攝氏38度，且在24小時內逐漸恢復正常，屬於正常生理變化。若體溫超過38度或持續發燒，則須懷疑子宮內膜炎、泌尿道感染等產後感染。寒顫、發冷雖可能短暫出現，但不會持續24小時；體溫微幅下降或低於36度並非典型變化。
自然產後進行子宮評估時，發現子宮硬，惡露量多，下列何項措施最適當？ A. 依醫囑給與子宮收縮劑 B. 按摩子宮至惡露減少 C. 評估產道是否有撕裂傷 D. 建議下床解尿
解析：子宮摸起來硬，代表子宮收縮良好，此時惡露量仍多，就要懷疑出血來自產道裂傷，例如子宮頸、陰道或會陰撕裂，因此最適當的措施是仔細評估產道有無撕裂傷及出血點。子宮收縮劑與按摩子宮適用於子宮收縮不良、觸診柔軟（子宮收縮無力）的情況；下床解尿與產道出血的評估無直接關係，並非此刻的首要處置。
對自然產後婦女進行會陰部及肛門評估時，產婦應採取何種姿勢最適宜？ A. 膝胸臥 B. 側臥姿 C. 屈膝仰臥式 D. 膀胱截石臥位
解析：採側臥姿（多為左側臥、雙膝屈曲）可充分暴露會陰與肛門，光線容易照入，方便觀察會陰傷口、痔瘡及肛門括約肌狀況，同時避免壓迫會陰傷口，產婦也較舒適。膝胸臥主要用於矯正胎位或子宮脫垂；屈膝仰臥式與膀胱截石臥位會使會陰部受壓、視野受限，且長時間擺位對產後婦女較不舒服，故不是評估會陰與肛門的最佳姿勢。
有關子宮內避孕器的照護與敘述，下列何者最合宜？ A. 月經過多者，不宜裝置子宮內避孕器 B. 建議產後4～6週裝置，10年更換一次 C. 一定要在性行為發生後72小時內置入，才可以阻斷受精卵著床 D. 銅T是子宮內投藥系統，可釋放人工合成黃體素
解析：銅T避孕器會使子宮內膜產生局部發炎反應，常導致經血量增加、經期延長與經痛加劇，因此月經過多或經痛嚴重者不宜裝置，宜改考慮釋放黃體素的子宮內投藥系統。B的更換年限須依型號而定（銅T約10年、黃體素系統約5年），不能一概而論；C的銅T也可作為緊急避孕，於性行為後5天內置入即有效，並非限於72小時，其機轉主要是影響精子活動與受精，而非阻斷著床；D的銅T釋放的是銅離子，並非人工合成黃體素。
王女士28歲，G1P1，產後第3週，採純母乳哺餵，曾經使用的避孕方式為保險套與口服避孕藥。助產師進行產後家庭計畫指導時，下列何者較不合宜？ A. 續用保險套 B. 採泌乳無月經法 C. 可使用子宮內避孕器 D. 可使用混合型口服避孕藥
解析：混合型口服避孕藥含雌激素，會抑制泌乳素作用、減少乳汁分泌量，也可能改變乳汁成分，對產後僅 3 週且純母乳哺餵者並不適宜，故 D 最不合宜。保險套無全身性影響，可繼續使用，A 合宜；泌乳無月經法須同時符合完全哺餵母乳、無月經及產後 6 個月內三條件，個案符合，B 合宜；子宮內避孕器屬長效可逆避孕方式，經評估無感染、子宮復舊良好即可安排放置，C 合宜。
陰道生產後，置入子宮內避孕器的最佳時機為何？ A. 惡露結束後 B. 產後兩週 C. 第一次月經來潮前 D. 產後4～6週返診時
解析：產後子宮尚未完全復舊、惡露未淨時置入子宮內避孕器，會增加感染、脫落與子宮穿孔的風險。一般建議於產後 4～6 週返診，確認子宮復舊良好、無感染且惡露乾淨後再放置，故 D 正確。惡露結束的時間因人而異，且可能早於子宮完全復舊，A 不確切；產後兩週子宮仍未復舊完成，B 不宜；第一次月經來潮前難以預測排卵是否已恢復，可能來不及避孕，C 不宜。
有關男性結紮之敘述，下列何者錯誤？ A. 手術後即有避孕效果 B. 永久避孕法 C. 阻斷精子與卵子結合 D. 手術後即可出院
解析：男性結紮即輸精管結紮，藉阻斷輸精管使精子無法與卵子相遇，屬永久性避孕法，多為門診手術、術後即可返家，故 B、C、D 皆正確。但結紮後輸精管遠端與儲精囊內仍存有先前製造的精子，須再射精約 15～20 次或術後 2～3 個月，經精液檢查確認已無精子，才具避孕效果；在此之前仍須使用保險套等其他方法，故 A「手術後即有避孕效果」錯誤。
有關Depo-Provera避孕針劑的敘述，下列何者正確？ A. 月經量多者不宜使用 B. 會影響乳汁分泌量 C. 注射後立即有避孕效果 D. 針劑注射有效期達3個月
解析：Depo-Provera 為長效黃體素避孕針（medroxyprogesterone acetate），每次肌肉注射可維持約 3 個月（12～14 週）的避孕效果，故 D 正確。其作用為抑制排卵並使子宮內膜變薄，會讓月經量減少甚至閉經，月經量多者反而適用，A 錯誤；現有證據顯示它不影響乳汁分泌量與嬰兒發育，哺乳婦女可使用，B 錯誤；注射後並非立即生效，若未在月經來潮 7 天內注射，仍須搭配其他避孕措施約 7 天，C 錯誤。
產後評估八大項目BUBBLEHE中的「H」是指下列何項評估？ A. 肛門痔瘡 B. 下肢血栓靜脈炎 C. 哺乳狀況 D. 產後憂鬱症
解析：BUBBLE-HE 是產後系統性身體評估的口訣：B 乳房、U 子宮、B 膀胱、B 腸道、L 惡露、E 會陰傷口、H 即 Homan's sign、E 情緒。Homan's sign 用於評估下肢血栓靜脈炎：讓產婦仰臥、膝關節伸直，將足部向背側屈曲，若小腿後側出現疼痛即為陽性，須進一步評估。痔瘡屬腸道與會陰區域的評估範圍，哺乳狀況對應 B（乳房），產後憂鬱對應 E（情緒），皆不對應 H，故選 B。
有關產後運動之護理指導，下列何者最合宜？ A. 建議在彈簧床上執行，舒適又安全 B. 住院期間，宜加強腹部肌肉運動 C. 依自身狀況自行調整活動量 D. 宜多休息，滿月後再開始執行產後運動
解析：產後運動應循序漸進，依產婦自身體力、傷口癒合與疲累程度調整活動量與強度，故 C 最合宜。運動宜在硬板床或地板上進行，彈簧床易下陷、支撐力不足，反而增加跌倒與腰背負擔，A 不宜；住院期間以深呼吸、翻身及凱格爾運動為主，腹部肌肉運動須待傷口癒合、產後數週後再逐步加強，B 不宜；產後運動應及早開始，滿月後才做會延誤體態與肌力恢復，D 不宜。
有關產後排乳反射之敘述，下列何者錯誤？ A. 與產後胎盤娩出荷爾蒙改變有關 B. 為神經內分泌反射作用 C. 與催產素分泌有關 D. 可藉由嬰兒吸吮乳房誘發
解析：排乳反射（let-down reflex）是神經內分泌反射：嬰兒吸吮刺激乳頭感覺神經，訊號傳至下視丘，促使腦下垂體後葉釋放催產素，使乳腺肌上皮細胞收縮、乳汁排出，因此 B、C、D 的敘述皆正確。產後胎盤娩出後，雌激素與黃體素驟降、泌乳素上升，主要啟動的是「泌乳作用」（lactogenesis），屬乳汁生成的荷爾蒙準備，與吸吮所誘發的排乳反射機轉不同。故 A 將排乳反射歸因於胎盤娩出的荷爾蒙改變，敘述有誤。
產婦於產後第二天，採親子同室，餵奶後產婦微笑凝視抱著寶寶並小聲對他說話，此時助產師的態度何者最恰當？ A. 讓媽媽跟寶寶繼續互動 B. 鼓勵媽媽產後多休息 C. 鼓勵爸爸練習抱寶寶 D. 不應干擾新生兒睡眠
解析：產後第二天母親在餵奶後微笑凝視、抱著寶寶輕聲說話，正是母嬰依附與情感連結的重要互動。助產師應先觀察並支持，讓互動自然持續，除非發現嬰兒安全、含乳或母親身體不適等問題才介入。鼓勵休息、請父親抱或強調不干擾睡眠，都會打斷此時的親子交流，故選A。
有關口服避孕藥之敘述，下列何者正確？ A. 正在哺乳的婦女，若乳汁分泌量較少，不建議使用僅含有黃體素的口服避孕藥 B. 口服避孕藥的機轉是促使子宮頸黏液變黏稠，阻止精子進入，並抑制子宮內膜增生 C. 利用高濃度的雌性素和黃體素，產生正回饋而促進分泌濾泡刺激素及黃體生成素 D. 口服避孕藥會增加子宮內膜癌及卵巢癌的機會
解析：口服避孕藥的主要機轉是雌性素與黃體素經負回饋抑制下視丘—腦垂體，減少濾泡刺激素及黃體生成素，進而抑制排卵；同時使子宮頸黏液變稠、子宮內膜變薄，B所述即屬這些機轉。A錯誤，哺乳期優先選用僅含黃體素避孕藥，奶量少並非禁用理由；C誤為正回饋；D實際上會降低子宮內膜癌與卵巢癌風險。故選B。
下列何項措施比較無法減緩產後痛？ A. 先暫停母乳哺餵 B. 提供止痛藥物 C. 執行呼吸放鬆技巧 D. 執行凱格爾運動
解析：產後痛主要是子宮收縮引起的產後陣痛，哺餵母乳會刺激催產素分泌，使子宮收縮更明顯。提供止痛藥、呼吸放鬆技巧可減緩疼痛；暫停哺餵雖可能減少子宮收縮刺激，但並非常規建議。凱格爾運動是訓練骨盆底肌，對子宮收縮造成的產後痛沒有直接緩解效果，故選D。
陰道分娩後的婦女至少應該在產後幾小時內自解小便？ A. 2 B. 4 C. 5 D. 6
解析：陰道分娩後應鼓勵產婦在產後6小時內自行解尿。分娩過程中膀胱受壓、會陰傷口疼痛、局部麻醉或害怕疼痛，都可能造成尿滯留；膀胱過度脹滿會妨礙子宮收縮、增加產後出血及泌尿道感染。若6小時仍未解尿，應評估膀胱餘尿並協助誘尿或導尿。故選D。
有關剖腹產後照護的敘述，下列何者正確？ A. 腹部傷口皆必須拆線 B. 術後必須使用束腹帶壓迫止血 C. 術後可以利用側躺的姿勢哺餵母奶 D. 術後儘量少使用止痛藥，以免影響傷口癒合
解析：剖腹產後可採側躺姿勢哺餵母乳，讓嬰兒面向母親，避免壓迫腹部傷口，也利於產婦休息。腹部傷口不一定都要拆線，可能使用可吸收線或釘針；束腹帶非人人必須，也不能取代止血；止痛藥應依醫囑充分使用，疼痛控制好才有利下床、咳嗽及哺乳。故選C。
有關凱格爾運動的功能，下列敘述何者錯誤？ A. 促進會陰部血液循環 B. 減輕會陰部腫脹疼痛 C. 預防壓力性尿失禁 D. 促進子宮復舊
解析：凱格爾運動主要訓練恥骨尾骨肌等骨盆底肌群，藉由反覆收縮與放鬆，增進會陰部血液循環、減輕局部腫脹疼痛、增強骨盆底支撐，並預防壓力性尿失禁。子宮復舊則依賴子宮持續收縮、哺餵母乳刺激催產素分泌及排空膀胱等，並非凱格爾運動的直接功能。因此錯誤者為D。
王女士哺餵母乳後，表示有乳頭酸痛的現象，此時的處理，下列何者最不適合？ A. 可以用比較不痛的那側乳房開始餵奶 B. 將擠出的乳汁塗抹於乳頭酸痛處 C. 教導每次餵奶二邊乳房都要餵 D. 更換哺乳的姿勢
解析：乳頭酸痛多與含乳姿勢不正確、吸吮過久或潮濕有關。處理時可先從較不痛的一側開始，讓噴乳反射建立後再換邊；餵後擠少量乳汁塗在乳頭自然風乾，並更換抱姿以分散受力。固定要求每次兩側都餵，可能使疼痛側反覆受刺激，未依疼痛程度調整，最不適合。故選C。
新生兒出生後，最有利於親子關係建立的時期是「第一反應期（first period of reactivity）」，其原因為何？ A. 對刺激不起反應，肢體活動少，且處於安靜狀態 B. 心跳及呼吸因活動量而改變，腸胃蠕動變快，出現尋乳反射 C. 處於警覺、清醒狀態，對周遭環境好奇，出現尋乳反射 D. 經過口鼻抽吸，較能夠聞到母親乳房的味道
解析：第一反應期約在出生後30～60分鐘內，新生兒處於警覺、清醒狀態，眼睛張開、對周遭環境好奇，尋乳反射與吸吮反射強，正是母嬰眼神接觸、肌膚接觸與嘗試哺餵的最佳時機。A描述的是安靜睡眠狀態；B所說心跳呼吸隨活動改變、腸胃蠕動增加，較符合第二反應期。因此C最正確。
新生兒出生後的心血管變化，下列敘述何者錯誤？ A. 肺血管阻力降低 B. 主動脈壓力增加 C. 全身血壓下降 D. 肺動脈壓力降低
解析：出生後臍帶夾斷使全身血管阻力上升，體循環壓力增加，主動脈壓（全身血壓）上升；同時肺臟擴張、氧氣濃度升高使肺血管舒張，肺血管阻力與肺動脈壓力下降，肺血流增加。因此A肺血管阻力降低、B主動脈壓力增加、D肺動脈壓力降低皆正確，C「全身血壓下降」與實際變化相反，為錯誤敘述。
考量新生兒的舒適及安全，以何種方式評估肛門閉鎖最為適當？ A. 肛溫計測得 B. 超音波檢查確認 C. 會陰部外觀判斷 D. 解胎便情形評估
有關新生兒黃疸的敘述，下列何者錯誤？ A. 第一週的黃疸多半是因為奶水進食量不足 B. 是因紅血球數目多，且平均壽命較短所致 C. 新生兒每天可產生的膽紅素約為成人的2～3倍 D. 所有新生黃疸皆須停餵母乳及照光治療
解析：D錯誤：新生兒黃疸多數屬生理性，只需觀察、增加哺餵與追蹤膽紅素；只有當膽紅素超過照光或換血曲線，或確定為嚴重母乳性黃疸時才需照光，停餵母乳並非例行處置。A：第一週黃疸常與奶水攝取不足、排便少使腸肝循環增加有關。B：新生兒紅血球數多、壽命較短（約70～90天，成人約120天），溶血量大。C：新生兒每日膽紅素產量約6～8 mg/kg，為成人的2～3倍。
最適合對嬰兒說話、玩耍、注視、抱持等親子互動的新生兒意識狀態為下列何者？ A. 活動清醒期 B. 淺睡期 C. 安靜清醒期 D. 哭泣期
解析：新生兒意識狀態分為深睡、淺睡、昏睡、安靜清醒、活動清醒及哭泣期。安靜清醒期（quiet alert）嬰兒眼睛明亮睜開、呼吸規則、肢體活動少，對外界聲音與人臉最敏感，是最適合說話、注視、擁抱等親子互動的時機。活動清醒期因身體活動多、易受干擾；淺睡期反應遲鈍；哭泣期生理激動、難以接受刺激，皆非最佳互動時機。
有關新生兒聽力篩檢的敘述，下列何者正確？ A. 先天性聽力損失應在出生3個月內診斷，6個月內開始治療以利語言發展 B. 仔細觀察新生兒對聲音的反應，僅能診斷出大於30分貝之雙側聽力損失 C. 目前政府對本國籍出生6個月內新生兒提供2次聽力篩檢之補助 D. 若聽力篩檢結果為不通過，即可接受助聽器協助嬰兒的聽語發展
解析：依JCIH「1-3-6」原則：出生1個月內完成篩檢、3個月內確診、6個月內開始介入治療，以把握語言發展關鍵期，故A正確。B：單靠觀察行為反應靈敏度低，通常只能發現重度聽損，且無法區分單側或雙側。C：政府補助本國籍新生兒於出生3個月內接受聽力篩檢，並非6個月內2次。D：篩檢未通過只代表需轉介做診斷性檢查（如聽性腦幹反應ABR），確診及評估後才考慮助聽器，不能逕行配戴。
吳小妹為足月兒，採母乳哺餵，產後第三天出現結膜泛黃現象，第五天血中膽紅素值為15 mg/dL，依據美國兒科醫學會診療指引（2004），下列照護處置何者最適當？ A. 暫停哺餵母奶，待照光治療（phototherapy）後，再餵食 B. 照光治療（phototherapy），期間仍可繼續哺餵母奶 C. 不須照光治療（phototherapy），但須確認其攝入足夠的奶水 D. 不須照光治療（phototherapy），但須暫停哺餵母乳
解析：足月純母乳哺餵的嬰兒在產後第3天出現黃疸，第5天膽紅素值15 mg/dL，屬於與母乳哺餵相關的黃疸，數值仍在可接受範圍。依美國兒科醫學會2004年指引，足月健康嬰兒此時的膽紅素值尚未達到照光治療的閾值，因此不需照光；處置重點在確認嬰兒有效吸吮、攝取足夠奶水，以促進膽紅素排出。哺餵母乳不應任意中斷，先暫停母奶再照光，或只暫停哺餵，都不必要，反而可能影響日後哺乳的建立。
有關母乳成分之敘述，下列何者正確？ A. 母乳中所含的脂肪多為短鏈不飽和脂肪酸 B. 母乳中酪蛋白與乳清蛋白的比例較牛乳高 C. 母乳中含有特定的結合蛋白，可以促進維生素的吸收 D. 母乳中鐵質的含量比配方奶高，所以吸收利用率高
解析：母乳蛋白質以乳清蛋白為主，乳清蛋白與酪蛋白比約70：30（初乳更高），牛乳則約20：80，B的敘述相反；母乳脂肪以長鏈不飽和脂肪酸（含DHA、ARA）及中鏈脂肪酸為主，並非短鏈，A錯誤；母乳含乳鐵蛋白、葉酸結合蛋白、維生素B12結合蛋白等特定結合蛋白，可與鐵、葉酸、B12結合而促進吸收，故C正確；母乳鐵含量約0.5～1 mg/L，低於配方奶，但因乳鐵蛋白及高吸收率，實際利用率高，D「含量比配方奶高」的敘述錯誤。
有關哺乳期婦女飲食衛教指導之敘述，下列何者不適當？ A. 完全素食者應補充維生素B2 B. 每天需要額外增加熱量400～500 kcal C. 採均衡飲食，不需常規補充礦物質和維生素 D. 輕度營養不均衡不會減少奶水製造量
解析：完全素食者最容易缺乏維生素B12，因為B12幾乎只存在動物性食品，哺乳期應特別補充B12，而非只補充B2。哺乳期每日約需額外增加400～500大卡；均衡飲食者通常不需常規補充礦物質和維生素；輕度營養不均衡時，身體會優先維持乳汁分泌，奶量未必減少。故A不適當。
有關新生兒膽紅素代謝的敘述，下列何者正確？ A. 新生兒紅血球壽命約為120天，在破壞後，會產生大量未結合型膽紅素 B. 新生兒早期的餵食可增加葡萄糖醛酸基轉換酶的活性 C. 白蛋白將脂溶性的膽紅素帶入肝細胞內而附著於葡萄糖醛酸 D. 新生兒已結合的膽紅素會經腸肝循環又變回未結合型膽紅素
解析：新生兒腸道蠕動及菌叢尚未成熟，肝臟排出的結合型膽紅素在腸道被β-葡萄糖醛酸酶水解成未結合型，再經腸黏膜吸收回門脈，形成腸肝循環，使黃疸加重。A錯在新生兒紅血球壽命約70～90天，非120天；B早期餵食主要促進排便、減少腸肝循環，非直接增加酶活性；C白蛋白是在血中運送未結合型膽紅素，肝細胞攝取後才進行結合。
下列何者為新生兒阿帕嘉計分（Apgar score）被評為8分的情況？ A. 心跳72次／分，呼吸速率不規則，刺激時面部扭曲，軀幹粉紅，四肢略屈曲且呈藍紫色 B. 心跳100次／分，呼吸速率慢而不規則，刺激時無反應，軀幹粉紅，四肢略屈曲且呈藍紫色 C. 心跳100次／分，哭聲宏亮，刺激時面部扭曲，全身呈粉紅色，四肢略屈曲 D. 心跳120次／分，哭聲宏亮，刺激時面部扭曲，軀幹粉紅，四肢屈曲良好且呈藍紫色
解析：Apgar五項各0～2分。D項：心跳120次／分得2分；哭聲宏亮表示呼吸努力佳得2分；刺激時面部扭曲得1分；軀幹粉紅、四肢藍紫屬周邊性發紺得1分；四肢屈曲良好得2分，合計2+2+1+1+2=8分。8分表示僅輕微異常，仍需持續觀察與保暖。
行政院衛生福利部制定胚胎幹細胞研究人體規範，針對可能胚胎來源之規範敘述，下列何者錯誤？ A. 自然流產的胚胎組織 B. 符合優生保健法中人工流產的胚胎組織 C. 為人工生殖剩餘胚胎，但以受精後未逾21天為限 D. 胚胎捐贈不能涉及商業行為
解析：依胚胎幹細胞研究倫理規範，胚胎來源可包括自然流產的胚胎組織、符合優生保健法規定的人工流產胚胎組織，以及人工生殖剩餘胚胎；且胚胎捐贈不得涉及商業買賣。剩餘胚胎的使用有受精後天數上限，一般以未逾14天為原則，並非21天，故C的敘述錯誤。