進入第一產程活動期的待產婦，下列護理措施何者較不適當？

題目

進入第一產程活動期的待產婦，下列護理措施何者較不適當？ A. 在胎心率正常的情況下，仍需每30分鐘監測一次胎心率及宮縮反應 B. 協助人工破水，有助於胎頭下降及縮短產程 C. 提醒待產婦每1～2小時就應排空膀胱 D. 教導呼吸，並注意是否有換氣過度情形

官方答案

• 答案：B. 協助人工破水，有助於胎頭下降及縮短產程

解析

第一產程活動期的護理重點是持續監測與支持：胎心率正常時仍需定期監測胎心音與宮縮（間歇性聽診約每30分鐘一次）、鼓勵每1～2小時排空膀胱以免脹尿妨礙胎頭下降、指導呼吸並預防換氣過度，故 A、C、D 皆適當。人工破水屬醫療處置，需醫師評估產程與胎頭位置後開立醫囑，並非護理常規；常規破水未必縮短產程，反而增加絨毛膜羊膜炎及臍帶脫垂的風險，因此 B 較不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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