民國113年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政

第31題

成人鼻胃管的插入深度,下列測量方式何者適當?

題目

成人鼻胃管的插入深度,下列測量方式何者適當? A. 眉心到耳垂,耳垂到肚臍 B. 耳垂到鼻尖,鼻尖到肚臍 C. 鼻尖到耳垂,耳垂到劍突 D. 耳垂到鼻尖,鼻尖到胸骨切跡

官方答案

  • 答案:C. 鼻尖到耳垂,耳垂到劍突

解析

成人鼻胃管插入深度的傳統測量法為「鼻尖→耳垂→劍突」(NEX),即先量鼻尖至耳垂,再由耳垂量至胸骨劍突,總長約45~55公分,一般成人約50~55公分,插入後再以回抽胃液、聽診注氣聲或X光確認位置。A 以肚臍為終點距離過長;B 起點為耳垂、終點為肚臍,位置不符;D 僅量至胸骨切跡,長度不足,管端可能仍停在食道。故選 C。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。