民國113年 專技高考 助產師 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關護理的範圍依護理功能區分，下列敘述何者正確？ A. 發現病人有腹瀉且噁心嘔吐，通知醫師處理，屬於依賴性功能 B. 依據醫囑給病人止瀉藥，屬於協同性功能 C. 偕同營養師調整病人的飲食，屬於獨立性功能 D. 教導病人飲食衛生的注意事項，屬於獨立性功能
解析：護理功能依自主性分為獨立性（可自行執行，如健康評估、衛教）、依賴性（依醫囑執行，如給藥、治療）與協同/相互依賴性（與其他醫療團隊合作）。A發現症狀並通知醫師屬獨立性評估，非依賴性；B依醫囑給止瀉藥屬依賴性功能，非協同性；C偕同營養師調整飲食屬協同性，非獨立性；D教導病人飲食衛生注意事項為護理人員可獨立執行之衛教，屬獨立性功能，故選D。
有關外科無菌技術原則，下列敘述何者錯誤？ A. 滅菌包只要有一點潮濕，即視為汙染 B. 以棉布包裝之滅菌包有效期間為7天 C. 無菌區的邊緣內1吋視為無菌區 D. 無菌物品不可抱在胸前或腋下
解析：外科無菌技術中，無菌區（sterile field）邊緣約1吋（約2.5公分）易受污染，標準規範是「視為有菌（非無菌）」，無菌物品應置於距邊緣1吋以內之安全範圍，不可跨越或置於邊緣。故C敘述「邊緣內1吋視為無菌區」與原則相反，為錯誤陳述，故選C。A正確：滅菌包一旦潮濕，濕氣成為微生物通道，視同污染；B正確：以棉布包裝之滅菌包有效期一般約7天（視儲存條件）；D正確：無菌物品不可抱於胸前或腋下，以免接觸非無菌區或被體液污染。
有關醫療環境與病人安全，下列敘述何者正確？ A. 醫院火災時應引導病人搭乘電梯迅速逃生 B. 嬰幼兒與年長者熱水袋溫度不宜超過46°C C. 地震發生時應優先疏散無法行動的病人 D. 輪椅應以正面推動進入下坡或電梯內
解析：熱水袋溫度一般成人約52°C，但嬰幼兒、老年人、昏迷或感覺障礙者皮膚較薄、對熱不敏感，溫度不宜超過46°C，且須加布套、定時檢視皮膚，故 B 正確。火災時電梯可能斷電或成為煙囪效應通道，絕對不可搭乘電梯，應走安全梯，A 錯誤。地震發生時應就地掩護、保護頭頸，待搖晃停止再依指示疏散，並非優先搬動無法行動的病人，C 錯誤。輪椅下坡應採倒退方式、由照護者控制速度，進入電梯亦宜倒退進入，使病人面向電梯口，D 錯誤。
助產師觀察病人後，下列何種情況不需立即報告醫師或相關人員？ A. 病人表示再治療下去也沒有用，不如結束生命 B. 總輸出量低於總輸入量400 mL，血壓138/88 mmHg C. 腹部手術後噁心嘔吐持續三天 D. 意識由清醒變成嗜睡
解析：需立即報告的是危及生命或病情急性變化的訊號：A 病人表達再治療無用、想結束生命，屬自殺風險，須立即通報並啟動關懷；C 腹部手術後噁心嘔吐持續三天，可能造成電解質失衡或腸胃併發症；D 意識由清醒轉為嗜睡，是顱內或代謝變化的警訊。B 總輸出量較總輸入量少 400 mL、血壓 138/88 mmHg，屬輕度體液負平衡且生命徵象穩定，可先記錄並持續監測尿量與輸出入平衡，不需立即報告。
以觸診方式評估病人水腫程度，屬於下列何種觀察資料？ A. 徵象（signs） B. 客觀症狀（objective symptoms） C. 主觀症狀（subjective symptoms） D. 主觀徵象（subjective signs）
解析：觸診（palpation）是由醫護人員以手直接按壓、感覺病人身體所獲得的客觀發現，屬於「徵象（signs）」，亦稱客觀資料（objective data），由檢查者觀察或測量而得，非病人主訴。水腫程度經按壓後觀察凹陷與回彈，是檢查者客觀測得的體徵，故歸類為徵象。相對地，「症狀（symptoms）」是病人主觀感受到的不適，如疼痛、喘，由病人陳述。選項 B「客觀症狀」用詞矛盾，症狀本屬主觀；C 主觀症狀為病人自述，非觸診所得；D 主觀徵象為不存在之概念。故以觸診評估水腫屬徵象，答案為 A。
病人表示：「為什麼我的症狀反反覆覆，一直都好不了」，下列那個回應有運用治療性溝通技巧？ A. 您的檢驗數據都正常，會把您的想法反應給醫師 B. 症狀反覆是很常見的，所以您要多下床走動 C. 您沒有這麼嚴重，一定會好轉的 D. 您覺得症狀一直都沒有好轉
解析：治療性溝通強調傾聽、反映（reflecting）與澄清，協助病人表達並覺察自身感受。病人表達「症狀反反覆覆、一直好不了」透露無助與挫折，選項 D「您覺得症狀一直都沒有好轉」是以反映技巧重述病人的感受與想法，讓病人感到被了解，並引導其進一步說明，屬治療性溝通。A 將問題轉介醫師而未處理情緒，屬轉移話題；B 逕自下指令「多下床走動」並給解釋，未回應情緒；C「您沒有這麼嚴重」屬不當保證（false reassurance），否定病人感受。故 D 最符合治療性溝通技巧。
入院評估時，會談的方式與原則，下列敘述何者錯誤？ A. 結構式會談較節省時間，不易遺漏資料 B. 非結構式會談沒有主題與目標，時間較難掌控 C. 一般會先以非結構式會談開始，再進入結構式會談 D. 每次會談以20～30分鐘較為恰當
解析：本題問何者「錯誤」。入院會談中，結構式會談依預定題綱提問，具節省時間、資料完整不易遺漏之優點（A 正確）；非結構式會談無固定題綱、較費時且時間難掌控（B 正確）；每次會談以 20～30 分鐘為宜，可避免疲勞並維持注意力（D 正確）。關於會談順序，臨床上為兼顧效率與關係，一般先以「結構式」會談有系統地收集基本資料，再視需要提供非結構式會談深入探討；故 C 所述「先非結構式、再結構式」的先後順序不正確，為本題錯誤選項。
助產師對將出院的病人表示：「這些衛教內容對您幫助很大，一定要好好執行」，病人回應：「這些內容其實我都知道，我會自己判斷決定」。有關助產師與病人的自我狀態（ego status），下列敘述何者正確？ A. 病人的自我狀態為父母式（parent） B. 病人的自我狀態為成人式（adult） C. 助產師的自我狀態為兒童式（child） D. 助產師的自我狀態為成人式（adult）
為裝置有鼻胃管的病人執行腸溶性細粒之口溶錠 lansoprazole tab 30 mg（Takepron®）1# QDAC PO 給藥時，下列何者最適當？ A. 與醫師確認該類藥物不適用於鼻胃管病人 B. 先將藥物磨粉後泡水灌入 C. 打開膠囊將粉劑溶於水後灌入 D. 藥物直接泡水溶解後以鼻胃管灌入
解析：Takepron為含腸溶性細粒的口溶錠，腸溶衣可保護lansoprazole不被胃酸破壞，因此不可磨粉或壓碎（B錯誤），也不是膠囊（C錯誤）。鼻胃管給藥時，可將錠劑放入水中使其崩散，再將含細粒的懸液經鼻胃管灌入並以水沖管，故D最適當；A說完全不適用並不正確。
有關注射Actrapid HM®，下列敘述何者錯誤？ A. Actrapid HM®為短效型胰島素，已開封的胰島素可放室溫（15～28℃）保存 B. 應採皮下注射，若使用胰島素空針注射，可採90度將針頭完全插入皮膚內 C. 注射時若病人較瘦應捏起皮膚，以免注射到肌肉層 D. 注射後，按摩注射部位，會導致皮下脂肪組織嚴重耗損
解析：Actrapid HM®為可溶性短效（regular）人類胰島素，已開封者可在室溫15～28℃保存約4週，A正確；使用胰島素專用空針（針短）可90度皮下注射，B正確；較瘦病人捏起皮膚可避免誤入肌肉層，C正確。D錯誤：注射後不建議按摩，主要是避免加速吸收致低血糖，而非造成皮下脂肪嚴重耗損；脂肪萎縮（lipoatrophy）或脂肪增生多因長期同一部位注射所致。故選D。
有關盤尼西林皮膚試驗（penicillin skin test, PCT）的敘述，下列何者錯誤？ A. 為檢驗病人對盤尼西林藥物有無過敏反應，在使用盤尼西林前，醫師會開立醫囑：PCT 0.1 mL S.C. STAT B. 通常選擇前臂中段內側，注射角度小於15度，將針頭斜面朝上完全插入真皮內，注射時不需反抽 C. 若注射部位>15mm且呈現發紅、周圍不規則，紅暈中間有蒼白現象，即為陽性反應 D. 若發生過敏性休克，可使用1/1,000的 epinephrine皮下注射 0.3～0.4 mL急救
解析：盤尼西林皮膚試驗（PCT）為偵測過敏，應採皮內注射（intradermal, I.D.）於前臂屈側，A項醫囑寫「S.C.（皮下）」有誤，正確應為I.D.，故A錯誤。B項角度<15度、斜面朝上注入真皮、不反抽為標準ID技術；C項陽性反應呈紅暈伴偽足、中央蒼白之風塊（通常≥5～10 mm）；D項過敏性休克以1/1,000（1 mg/mL）epinephrine 0.3～0.5 mL皮下或肌肉注射急救，正確。故選A。
當助產師提供藥物給與病人時，病人表示：「這個藥和我上次吃的顏色不一樣」，下列何種措施最適當？ A. 將藥物先留在病人單位，回護理站重新核對醫囑 B. 忽略病人的疑問，因為這位病人有混亂的病史 C. 這項藥物先不給，回護理站重新核對醫囑 D. 告訴病人藥廠換了包裝和顏色，不用擔心
解析：給藥安全原則強調「有疑問即暫停、核對無誤再給」。當病人指出藥物顏色與以往不同，護理人員不應假定為廠商更換包裝，亦不可忽略或將藥留於病人處，而應先扣留該藥、暫不給予，攜回護理站重新核對醫囑、藥名、劑量、外觀與病人身份，確認無誤後再執行，以防给药錯誤。故選C。D貿然安撫、A留置藥物均不安全；B忽略疑慮違反病人安全。
肌肉注射時反抽針心之目的為何？ A. 避免打到骨頭 B. 確認針頭是否打入血管 C. 避免傷及神經 D. 減少疼痛感
解析：肌肉注射時護理人員在推藥前會先「反抽針心（aspiration）」，即將活塞往後輕拉，觀察針筒內是否有回血。其目的在確認針頭是否誤入血管（選B）；若見回血，表示針尖位於血管內，應拔出重新選位注射，以免將本應由肌肉吸收之藥物（如油劑、疫苗或不適靜脈給藥者）直接注入血流，引起不良反應或藥效改變。反抽並不能避免打到骨頭（A）或傷及神經（C），也非減痛手段（D）。雖部分疫苗因肌肉血流豐富已不強制反抽，但一般肌肉注射技術仍教導反抽以確認未進入血管。
服用保鉀型利尿劑病人，最常出現何種電解質變化？ A. 低血鉀 B. 高血鈣 C. 低血鈉 D. 高血鎂
解析：保鉀型利尿劑（如spironolactone）會阻斷醛固酮作用或遠曲小管鈉通道，使鈉離子排出增加、鉀離子留滯；因此可出現低血鈉，而高血鉀才是典型副作用（本題選項未列）。低血鉀見於loop或thiazide類；高血鈣較見於thiazide；高血鎂不是此類藥物最常見的變化。故選C。
有關物理性退燒，下列敘述何者正確？ A. 適用於發炎性疾病的病人 B. 適用於中暑、中樞熱的病人 C. 是經常單一使用的退燒方式 D. 包含使用冰枕或肛門塞劑退燒
解析：物理性退燒（如溫水拭浴、退熱貼、降低室溫）主要適用於「非發炎性」的體溫過高，如中暑（heat stroke）或中樞熱（central fever，因下視丘體溫調節中樞受損，如腦傷、腦出血），此類病人需藉物理方式快速散熱（選B）。相反地，感染性發燒不宜常規物理退燒，因易致寒顫、代謝率上升反而產熱更多（A錯）；物理退燒多為輔助而非單一方式（C錯）；肛門塞劑如普拿疼栓劑屬藥物退燒，非物理性（D錯）。故選B。
有關冷療的應用，下列敘述何者正確？ A. 冰枕可用於退燒，且多半直接貼放於皮膚 B. 透過降低神經傳導而麻痺末梢神經，來達到止痛的效果 C. 全身用冷可以加速新陳代謝，適用於某些手術過程 D. 低溫毯適用於裝置心臟節律器的病人
解析：冷療（cold therapy）止痛機轉在於低溫使局部血管收縮、降低神經傳導速度（nerve conduction velocity），並暫時麻痺末梢神經，減緩痛覺傳導而達止痛、止痙攣效果，常見於扭傷、牙痛等急性疼痛（選B）。A錯誤：冰枕不應直接貼放皮膚，須以毛巾隔離以免凍傷；C錯誤：全身用冷會降低而非加速新陳代謝；D錯誤：裝置心臟節律器者應避免使用低溫毯，因溫控系統可能干擾或病人循環不穩。故選B。
病人因腸胃道手術後需禁食，醫師開了total parenteral nutrition，協助醫師裝置中心靜脈導管時，下列血管何者最適合？ A. 正中靜脈 B. 鎖骨下靜脈 C. 大隱靜脈 D. 手背靜脈弓
解析：全靜脈營養（TPN）溶液滲透壓極高（高張性），若由周邊靜脈輸注易致靜脈炎與血管壞死，故須經中心靜脈，利用大血管高血流量迅速稀釋。鎖骨下靜脈（subclavian vein）屬中心靜脈，是放置中心靜脈導管（CVC）常用且合適的途徑（選B）。A正中靜脈、C大隱靜脈、D手背靜脈弓均為周邊靜脈，血流量低，不適合長期高張TPN；且下肢大隱靜脈易有血栓與感染風險。故選B。
病人血鈣值檢查為4.3 mEq/L過低，身體代償機制，下列敘述何者正確？ A. 增加副甲狀腺分泌，促進蝕骨作用 B. 增加副甲狀腺分泌，減少腸道對鈣離子的吸收 C. 減少副甲狀腺分泌，增加腎臟對鈣離子的吸收 D. 減少副甲狀腺分泌，減少鈣離子從尿液排出
解析：正常血鈣約4.5～5.5 mEq/L，本例4.3 mEq/L為低血鈣。血鈣下降時，副甲狀腺偵測後會「增加」副甲狀腺素（PTH）分泌以代償。PTH作用包括：促進蝕骨細胞（osteoclast）活性，使骨骼釋出鈣離子（促進蝕骨作用）；同時促進腎臟活化維生素D，增加腸道對鈣吸收並減少尿鈣排出。故低血鈣代償為增加PTH並促進蝕骨作用，選A。B稱減少腸道吸收（應為增加）、C與D稱減少PTH分泌，均與代償方向相反而錯。
下列何種器官不是排泄的途徑？ A. 肺臟 B. 大腸 C. 皮膚 D. 肌肉
解析：人體排泄（excretion）指將代謝廢物與多餘物質排出體外。肺臟（A）排出二氧化碳與水分；皮膚（C）經汗液排出水分、鹽分與少量尿素；大腸（B）雖主司消化吸收，仍排出部分無機鹽、膽色素與水分，皆屬排泄相關途徑。肌肉（D）為運動與代謝器官，並非排泄途徑，其代謝產物（如乳酸、二氧化碳）須經血液運送至肺、腎、皮膚等排出。故「不是」排泄途徑者為肌肉，選D。
有關成人的灌腸液以及灌腸保留時間的配對，下列敘述何者正確？ A. 0.2％肥皂水1,000 c.c.，保留灌腸 B. 生理食鹽水1,000 c.c.，非保留灌腸 C. 顯影劑硫酸鋇750 c.c.，保留灌腸 D. 意福灌腸液（EVAC enema）120 c.c.，非保留灌腸
解析：生理食鹽水屬於大量灌腸溶液，成人一次約500～1,000 c.c.，目的是軟化糞便、清除腸道內容物，灌入後須排出，因此屬於非保留（清潔）灌腸，故選B。A的肥皂水濃度雖為0.1～0.2％、量500～1,000 c.c.，但同樣屬於清潔灌腸，並非保留灌腸。C的硫酸鋇是鋇劑灌腸檢查用的顯影劑，屬於診斷性檢查，不列為保留灌腸。保留灌腸的溶液量較少（約90～180 c.c.），且須停留30分鐘以上，以利藥物或營養吸收。
有關女性病人存留導尿法，下列敘述何者正確？ A. 適合的導尿管為12～16 Fr. B. 放置長度約為10～15公分 C. 應使用生理食鹽水注入水球 D. 應將尿管固定在大腿上方或是腹部
解析：女性尿道長約3～5公分，存留導尿管一般選用12～16 Fr.（女性常以12～14 Fr.為主），故A正確。B：導管插入深度約5～7.5公分，見到尿液後再送入約2.5公分即可，10～15公分顯然過深。C：水球應注入無菌蒸餾水，不可用生理食鹽水，以免結晶堵塞管腔或使水球消氣。D：女性導管應固定於大腿內側，而非大腿上方或腹部，以減少牽扯與感染。
有關臥位的臨床應用，下列敘述何者錯誤？ A. 俯臥姿，可以用在孕婦，但容易產生壓力性損傷 B. 膝胸臥姿，可用在需要肛門檢查或是灌腸的病人 C. 垂頭仰臥姿，病人休克時使用，促進血液回流 D. 仰臥姿，腰椎穿刺後的平躺臥位
解析：俯臥位會壓迫孕婦增大的子宮及下腔靜脈，減少靜脈回流與胎盤血流，孕婦應避免採俯臥，故A敘述錯誤，為本題答案。B膝胸臥位可使肛門、直腸暴露，常用於肛門檢查、灌腸或矯正子宮後傾。C垂頭仰臥（Trendelenburg position）用於休克病人，藉重力促進血液回流至腦部。D腰椎穿刺後須平躺6～8小時，以預防腦脊髓液外漏引起頭痛。
病人左手有點滴注射，為維持病人的身體清潔及舒適，助產師進行床上擦澡，下列敘述何者正確？①以毛巾一角擦拭眼睛周圍部位，由外往內擦拭 ②脫衣時先從右側衣袖開始 ③擦澡時由肢體遠心端往近心端擦拭 ④會陰沖洗時，沖洗壺嘴朝床頭方向 A. ①② B. ①③ C. ②③ D. ②④
解析：左手有靜脈點滴，脫衣時應先脫沒有點滴的右側衣袖，再處理左側，故②正確；擦澡方向由肢體遠心端往近心端，可促進靜脈回流、減少水腫，故③正確。①眼睛應由內眼角向外擦拭，避免鼻淚管及結膜汙染，由外往內不正確；④會陰沖洗時壺嘴應朝床尾，由尿道口往肛門方向沖洗，以防腸道細菌帶入尿道。因此②③正確，選C。
下列那些病人易出現間歇熱（intermittent fever）？①瘧疾 ②傷寒 ③敗血症 ④風溼熱 ⑤霍奇金氏病 A. ①② B. ①③ C. ③④ D. ④⑤
解析：間歇熱指體溫升降幅度大，且會降至正常以下再上升。瘧疾因瘧原蟲週期性破壞紅血球，發作時高燒、退燒後體溫回復正常，是典型的間歇熱；敗血症因細菌間歇進入血流，也可出現間歇熱，故①③正確。傷寒多呈持續熱（階梯式上升後維持高溫）；風溼熱多為弛張熱；霍奇金氏病則可見週期性的Pel-Ebstein熱。因此選B。
有關影響血壓的因素，下列敘述何者錯誤？ A. 左側接近心臟位置，故左手測量的血壓較右手測量的血壓高 B. 早晨醒來未起身前的血壓較傍晚的血壓低 C. 遇熱時，會刺激副交感神經造成血管擴張，故洗熱水澡時血壓較洗冷水澡的血壓低 D. 青春期後，因荷爾蒙的變化，男性的血壓略高於女性
解析：兩臂血壓因解剖位置不同而有差異，右鎖骨下動脈較早由主動脈分支、管徑較大，右臂血壓通常比左臂高約5～10 mmHg，故A「左手血壓較高」的敘述錯誤。B早晨醒來尚未活動前血壓較低，傍晚較高，正確。C遇熱使血管擴張、周邊阻力下降，洗熱水澡後血壓較洗冷水澡低，正確。D青春期後受荷爾蒙影響，男性血壓略高於女性，正確。
第一型糖尿病病人，若發生酮酸中毒時，會出現何種呼吸型態？ A. 呼吸過緩（bradypnea） B. 畢歐氏呼吸（Biot's respiration） C. 庫斯摩耳氏呼吸（Kussmaul's respiration） D. 陳施氏呼吸（Cheyne-Strokes respiration）
解析：第一型糖尿病發生酮酸中毒時，脂肪大量分解產生酮體，造成代謝性酸中毒；身體為排出二氧化碳以代償，呼吸中樞受刺激而使呼吸變得深而快，形成庫斯摩耳氏呼吸（Kussmaul's respiration），故選C。A呼吸過緩常見於顱內壓升高或藥物抑制呼吸中樞；B畢歐氏呼吸呈不規則、深淺不一並伴呼吸暫停，見於中樞神經病變；D陳施氏呼吸呈漸深漸淺再暫停的週期變化，常見於心衰竭或臨終病人。
下列何種姿勢測量所得的舒張壓值最高？ A. 站姿 B. 坐姿 C. 仰臥 D. 俯臥
解析：姿勢會影響血壓數值。站立時血液受重力影響滯留下肢，靜脈回流減少，身體經交感神經代償使周邊血管收縮、周邊阻力上升，舒張壓因而最高，故選A。由仰臥、坐姿到站姿，收縮壓與舒張壓均逐漸上升；仰臥時血液分布較均勻、周邊阻力最小，血壓最低，坐姿居中。俯臥會壓迫胸腹部、影響呼吸與循環，並非測量血壓的標準姿勢。
有關約束，下列敘述何者錯誤？ A. 需向病人家屬事先說明約束原因並取得同意，且必須依醫囑執行 B. 評估病人約束的肢體顏色、溫度、感覺及活動力，以確認其鬆緊度是否合適 C. 即便是四肢約束病人，也要給予翻身及協助適當的肢體擺位 D. 每兩日與醫師討論病人約束的必要性，以評估是否需重新開立醫囑
解析：約束屬於限制病人自由的侵入性措施，必須有醫師醫囑，並事先向病人或家屬說明原因、方式與可能的風險，取得同意後才能執行，因此 A 正確。約束期間要定期評估受約束肢體的顏色、溫度、感覺與活動力，判斷鬆緊是否合適，通常以能放入一至兩指為原則，所以 B 正確。約束不等於固定不動，仍須定時翻身與調整擺位，以預防壓傷與關節僵硬，所以 C 正確。約束醫囑必須經常重新評估，實務上至少每24小時與醫師討論一次並重新開立，並非每兩日，故 D 錯誤。
病人於睡眠期間被打斷，而無法進入下列那一個睡眠週期，對身體組織修復影響最大？ A. 非快速動眼期第Ⅰ期 B. 非快速動眼期第Ⅱ期 C. 非快速動眼期第Ⅲ／Ⅳ期 D. 快速動眼期
解析：睡眠週期分為非快速動眼期（NREM）第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ／Ⅳ期與快速動眼期（REM）。第Ⅲ／Ⅳ期又稱慢波睡眠或深睡期，此時生長激素分泌達到高峰，蛋白質合成增加、細胞分裂旺盛，對身體組織修復與體力恢復影響最大。因此睡眠被打斷、無法進入深睡期時，組織修復最受影響。NⅠ、NⅡ屬淺睡，主要為入睡與過渡；REM 期與記憶鞏固、情緒調節及腦部修復較相關，並非組織修復的主要階段，故選 C。
睡眠時會分泌下列何種激素，使蛋白質合成速率增加，可以促進組織細胞修復？ A. 腎上腺素 B. 生長激素 C. 甲狀腺素 D. 胰島素
解析：睡眠時，尤其深睡期（慢波睡眠），腦下垂體前葉分泌生長激素（growth hormone）增加，可促進蛋白質合成、胺基酸進入細胞及組織細胞增生修復，同時減少分解代謝，因此對兒童生長與成人組織修復都很重要。腎上腺素屬壓力荷爾蒙，會升高血糖、心跳，不利修復；甲狀腺素主要調節基礎代謝率；胰島素主要促進葡萄糖利用與儲存，雖有合成作用，但睡眠中分泌高峰與組織修復的關鍵荷爾蒙仍為生長激素，故選 B。
成人鼻胃管的插入深度，下列測量方式何者適當？ A. 眉心到耳垂，耳垂到肚臍 B. 耳垂到鼻尖，鼻尖到肚臍 C. 鼻尖到耳垂，耳垂到劍突 D. 耳垂到鼻尖，鼻尖到胸骨切跡
解析：成人鼻胃管插入深度的傳統測量法為「鼻尖→耳垂→劍突」（NEX），即先量鼻尖至耳垂，再由耳垂量至胸骨劍突，總長約45～55公分，一般成人約50～55公分，插入後再以回抽胃液、聽診注氣聲或X光確認位置。A 以肚臍為終點距離過長；B 起點為耳垂、終點為肚臍，位置不符；D 僅量至胸骨切跡，長度不足，管端可能仍停在食道。故選 C。
臥床病人因故需使用手腕約束帶，下列護理措施何者錯誤？ A. 約束帶和手腕之間應襯以棉墊 B. 約束帶應以平結綁於床架 C. 每30分鐘評估病人手掌末梢溫度、顏色和感覺 D. 每2小時在不鬆開約束帶情況下，為病人做手腕全關節運動
解析：手腕約束時，約束帶與皮膚之間應襯棉墊以保護皮膚、避免摩擦破皮，A 正確；固定時採平結綁於床架，遇緊急可迅速解開，且不可綁於床欄或活動部件，B 正確；約束期間至少每30分鐘評估末梢溫度、顏色、感覺與脈搏，每2小時鬆開約束帶，讓病人休息並執行全關節運動，C 正確。D 稱「不鬆開約束帶」情況下做手腕全關節運動，既無法真正活動關節，也無法評估皮膚與循環，違反約束照護原則，故 D 錯誤。
助產師向住院病人說明其病人權利的內容，下列何者不適當？ A. 有查閱自己病歷資料的權利 B. 有拒絕維生醫療處置的權利 C. 有拒絕被約束的權利 D. 有拒絕戴手圈的權利
解析：病人權利包括查閱病歷資料、了解病情與治療計畫、參與醫療決策、拒絕或中止醫療處置，以及在意識清楚下拒絕維生醫療，故 A、B 屬適當說明。病人亦有不被不當約束的權利，約束須有醫囑、有明確適應症並定期評估，故 C 適當。手圈（識別腕帶）是病人辨識與用藥、輸血、手術安全的重要防線，屬於維護病人安全的必要措施，並非可自由拒絕的項目，向病人說明「有拒絕戴手圈的權利」並不適當，故選 D。
有關成人血液培養採血技術的過程，下列敘述何者正確？ A. 開始以抗生素治療4小時後再採血做細菌培養，以確保結果正確性 B. 採血部位皮膚，應以75％酒精重複消毒二次 C. 血液培養瓶瓶口，應以10％水溶性優碘溶液重複消毒二次 D. 以空針採血後，血液注入培養瓶之順序為：先厭氧瓶，再嗜氧瓶
解析：血液培養應在抗生素使用前採血，A錯誤。皮膚消毒通常先以75%酒精，再用碘液，最後以酒精去除碘，並非僅以酒精消毒兩次，B不完整。培養瓶瓶口以75%酒精消毒即可，C的10%水溶性優碘重複二次不適當。以空針採血後，為避免引入空氣，應先注入厭氧瓶，再注入嗜氧瓶，D正確。
紅血球沉降率（E.S.R.）會受到下列何種因素的影響而變快？ A. 溶血性黃疸 B. 癌症 C. 過敏性疾病 D. 鬱血性心臟病
解析：紅血球沉降率（ESR）主要反映血漿蛋白的組成，尤其是纖維蛋白原與球蛋白的濃度。惡性腫瘤（如多發性骨髓瘤、淋巴瘤及各式癌症）會使纖維蛋白原、急性期蛋白與免疫球蛋白上升，促使紅血球形成錢串狀（rouleaux），因此沉降速度明顯加快，癌症是臨床上常見使 ESR 變快的原因，ESR 也常被用作腫瘤與慢性發炎活動度的輔助指標。單純的溶血性黃疸與過敏性疾病，並非典型造成 ESR 加快的因素。
有關「行銷護理專業形象」的作為，下列何者最不合宜？ A. 鼓勵百大行業穿著護理師制服，增加護理能見度 B. 參與跨團隊的溝通過程提出見解，展現護理知能 C. 呼籲各界及民眾稱護理人員為「護理師」 D. 積極參與國際護理學會舉辦的各項活動
解析：護理專業形象建立在專業能力與清楚的角色界線上。鼓勵其他行業穿著護理師制服，會讓民眾混淆護理人員的識別、模糊專業角色，甚至誤以為護理工作可由未受訓者替代，反而削弱專業形象，因此最不合宜。B 在跨團隊溝通中提出專業見解、C 呼籲各界正名為「護理師」、D 參與國際護理學會活動，皆有助於提升護理能見度與專業認同，屬合宜的作為。
為鼓勵醫院重視臨床護理照護人力，提升護理師留任意願，衛生福利部中央健康保險署提出「提升住院護理照護品質方案」，包括下列那些項目？①提高夜班費 ②補貼超時加班費 ③設立護病比與健保給付連動④鼓勵加入護理專業團體 ⑤補助護理單位共融費用 A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①④⑤
解析：「提升住院護理照護品質方案」以健保給付為誘因，核心措施多與費用及人力配置連動：提高夜班費以留住輪班人力、補貼超時加班費以改善工時負荷，以及設立護病比與健保給付連動，促使醫院增聘臨床護理人力。至於鼓勵加入護理專業團體、補助護理單位共融費用，屬於營造友善職場與專業參與的作法，並非本方案以給付導向的主要項目，故選 ①②③。
有關推動目標管理會出現的潛在問題，下列敘述何者錯誤？ A. 面對變遷劇烈和快速的環境中，目標管理難以落實 B. 目標管理是以成果為導向，最能兼顧員工的士氣與公平性 C. 目標管理所制定的目標若員工很容易就達成也會發生問題 D. 定期執行總結式評值是必要的，才能及時發現問題
解析：目標管理（MBO）以成果為導向，強調員工參與設定目標與自我控制，但潛在問題包括：環境變遷劇烈快速時目標容易失準而難以落實（A）；目標訂得太容易達成，會失去挑戰性與激勵效果（C）；須定期執行總結式評值，才能及早發現偏差（D）。B 稱目標管理「最能兼顧員工士氣與公平性」並不正確，過度強調量化成果常帶來壓力、目標僵化與考評爭議，未必提升士氣或公平。
提升護理成本控制的方法，下列敘述何者正確？ A. 護理作業資訊化 B. 降低病床周轉率 C. 降低委外業務 D. 增加資材成本
解析：成本控制的重點是以相同或更少的資源達成照護目標。護理作業資訊化可減少重複抄寫、紙張與人工核對時間，降低給藥、計價與交班的錯誤，並提升人力運用效率，是最直接的節流作法。降低病床周轉率會減少收入、降低資源使用效率；委外業務應視成本效益評估，並非一律降低；增加資材成本則與成本控制的方向相反。
手術前，「向病人說明手術進行的方式與危險性，徵得病人同意並於同意書上簽名」，此程序是基於何種倫理原則？ A. 自主原則 B. 行善原則 C. 誠信原則 D. 不傷害原則
解析：此程序即「告知後同意」（informed consent），核心在尊重病人對自己身體與醫療決策的決定權：醫療人員須提供充分資訊（手術方式、危險性、替代方案），由病人自由決定是否簽署，屬自主原則（autonomy）的實踐。行善原則強調促進病人福祉，不傷害原則強調避免造成傷害，誠信原則要求真誠不欺瞞；三者雖與此情境相關，但「說明並取得同意」所彰顯的關鍵價值是病人自主。
某醫院醫療品質管理中心成員由醫療部、護理部、行政部門共同組成專案小組，以達到組織的目標，屬於下列何種組織結構？ A. 簡單式 B. 簡單式 C. 功能式 D. 矩陣式
解析：矩陣式組織是由功能部門（醫療部、護理部、行政部門）的垂直指揮體系，加上依專案成立的橫向團隊組合而成；成員同時接受部門主管與專案負責人的指揮，可整合跨部門專業、共享資源以達成組織目標，最符合題中跨部門專案小組的情境。簡單式結構多見於小型組織，功能式結構則依專業分工、各自獨立運作，缺乏橫向整合，故本題屬矩陣式。
非正式組織中的領導者擁有那一種權力？ A. 合法權 B. 獎賞權 C. 資訊權 D. 懲罰權
解析：非正式組織並無正式職位與法定職權，其領導者並非憑合法權、獎賞權或懲罰權影響成員，而是因位居人際溝通網絡核心、掌握訊息流通而擁有「資訊權」。在護理單位中，非正式領袖常是訊息與意見的匯聚點，能透過控制或提供資訊來影響同事行為。選項 A、B、D 均屬正式職位所附隨的權力，須由組織正式授與，非正式組織領導者並不具備。故本題選 C。
有關臨床護理人員排班原則，下列何者正確？①護理人員更換班別時，以配合單位需要為優先考量 ②要留任護理人員，故以其需求為優先考量 ③排班要公平，班表要事先公布 ④排班要考量護理時數及護病比 ⑤兩班之間需要有足夠的休息時間 A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①②⑤
解析：排班原則強調公平、透明與安全。③「排班公平且事先公布」可提升信任與可預測性；④「考量護理時數及護病比」符合勞動權益與病人安全規範；⑤「兩班間足夠休息」合乎職業安全衛生要求。①雖提及以單位需要優先，但更換班別仍應兼顧個人合理需求；②「以人員需求為優先」會妨礙單位運作，非排班原則。綜合判斷，僅 ③④⑤ 正確，故選 C。
護理人員訓練制度中，下列何種方式的培訓成效較為有限？ A. 交叉訓練 B. 輪調制度 C. 固定單位訓練 D. 特殊技能訓練
解析：交叉訓練、輪調制度及特殊技能訓練均能拓展護理人員能力廣度或深度，提升人力彈性與專業素養，培訓成效較佳。相對地，「固定單位訓練」僅侷限於原單位內的重複練習，視野與技能較為單一，跨單位適應力與整體職能發展受限，故培訓成效較為有限。因此題目所指成效較有限者為固定單位訓練，選 C。
有關全責護理模式的敘述，下列何者正確？①護理人事成本較高 ②病人照護品質較好 ③由資深及資淺護理師共同照顧一群病人 ④以工作任務為導向 A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④
解析：全責護理（primary nursing）由一位主要護理師對指定病人的全程照護負責，強調連續性與完整性。因需以註冊護理師為主力，①人事成本較高為其特點；且由同一護理師統籌計畫與執行，②病人照護品質較好亦屬正確。③「資深資淺共同照顧一群病人」為團隊護理特徵；④「以工作任務為導向」為功能制護理特徵，皆非全責護理。故選 A（①②）。
有關解決問題的原則，下列敘述何者最恰當？ A. 面對各種問題最好都由主管親自處理，以掌握時效 B. 面對組織內的問題，應避免透過外部專家協助處理 C. 先分析對組織利益影響最大的問題，再依序處理 D. 把焦點放在每個問題的細節，避免錯誤再次發生
解析：解決問題應講求優先順序與效益。C 指出先評估問題對組織利益的影響程度（重要性），再依序處理，符合管理上「重要者優先」的原則，能妥善運用有限資源。A 凡事主管親自處理易導致瓶頸且不授權；B 排除外部專家協助未必恰當，必要時可借重外部專長；D 只聚焦細節易見樹不見林，忽略根本與策略層面。故選 C。
下列何種情境可能有潛在醫療糾紛的風險？ A. 病人急救時接受醫師的口頭醫囑 B. 護理師請照顧服務員幫病人抽痰 C. 護理師依護理標準執行給藥技術 D. 護理人力安排符合醫院評鑑標準
解析：抽痰屬侵入性護理技術，須由具護理人員執業執照者執行。照顧服務員（照服員）的業務範圍依法不包括抽痰等專業護理活動，護理師將其委由無照人員執行，已超出其職務權限，一旦發生併發症即構成業務過失與法律責任，具潛在醫療糾紛風險。A 急救口頭醫囑於緊急情境允許並事後補錄；C、D 均符合標準作業與評鑑規範，風險較低。故選 B。
有關績效管理的敘述，下列何者正確？ A. 回憶性工作檢討 B. 注重評估的等級 C. 重視溝通的過程 D. 呈現年度成績單
解析：績效管理（performance management）不同於傳統績效評估，強調持續性的目標設定、回饋與雙向溝通，關注過程中的輔導與改善，而非僅看結果等級。A「回憶性檢討」、B「注重評估等級」、D「年度成績單」皆偏向一年一度、回顧式的績效考核（appraisal）思維。績效管理重在平時溝通與發展，故選 C。
有關護理品質管理之控制，「手術前病人辨識」是屬於下列何者？ A. 結構面 B. 過程面 C. 結果面 D. 策略面
解析：依 Donabedian 的結構—過程—結果模式：結構面指設備、人力等條件；過程面指實際提供的照護活動；結果面指照護產出的健康結果。「手術前病人辨識」是醫療團隊在執行手術前進行的核對動作，屬實際照護流程中的一項活動，故歸類為過程面控制。結構面與結果面均不描述此類執行行為。故選 B。
有關全面品質管理（Total Quality Management, TQM）的敘述，下列何者正確？ A. TQM的實施需要全體員工全面參與 B. 品質標準應由顧客及主管共同訂定 C. 品管圈活動是推行TQM的主要方法 D. TQM是以降低成本提高效率為目標
解析：全面品質管理（TQM）的核心原則之一是「全員參與」，強調組織內從高階主管到基層員工的每一位成員都須投入持續改善活動，因為品質是經由全體流程與人員共同創造，故 A 正確。TQM 以顧客需求為品質標準的定義依據（顧客導向），並非由顧客與主管共同訂定，故 B 不正確。品管圈（QC circle）是基層推動改善的方法之一，但非唯一或主要方法，C 過於絕對。TQM 首要目標是提升品質與顧客滿意度，降低成本與提高效率是品質提升後的伴隨結果，而非主要目標，故 D 不正確。