民國115年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政

第10題

病人中風引起右側偏癱,身體評估四肢肌肉強度為左側肢體皆5 分,右側肢體皆3 分,下列敘述何者符合病人肌肉強度的情況?

題目

病人中風引起右側偏癱,身體評估四肢肌肉強度為左側肢體皆5 分,右側肢體皆3 分,下列敘述何者符合病人肌肉強度的情況? A. 左側肢體可離開床面,且能完全抵抗外力;右側肢體可離開床面,且部分抵抗外力 B. 左側肢體可離開床面,且部分抵抗外力;右側肢體可離開床面,且部分抵抗外力 C. 左側肢體可離開床面,且能完全抵抗外力;右側肢體可離開床面,但不能抵抗外力 D. 左側肢體可離開床面,且部分抵抗外力;右側肢體可離開床面,但不能抵抗外力

官方答案

  • 答案:C. 左側肢體可離開床面,且能完全抵抗外力;右側肢體可離開床面,但不能抵抗外力

解析

肌肉強度採0~5分法:5分為正常,能對抗重力完成全關節活動,並完全抵抗阻力;4分可抗重力並抵抗部分阻力;3分只能抗重力完成全關節活動,無法抵抗任何阻力;2分以下則無法抗重力。病人左側5分,代表肢體可離開床面且能完全抵抗外力;右側3分,代表可離開床面(抗重力),但不能抵抗外力,故選C。A、B、D對左側5分或右側3分的描述(部分抵抗外力屬4分、不能抵抗外力屬3分),與分級定義不符。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。