民國115年 專技高考 助產師 基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政
第9題
有關病人出現脈搏短絀(pulse deficit),下列敘述何者錯誤?
題目
有關病人出現脈搏短絀(pulse deficit),下列敘述何者錯誤? A. 因心臟傳導功能失效,造成心尖脈次數與橈動脈次數不一致 B. 需聽診左鎖骨中線與第五肋間交會處,並與橈動脈脈搏比較 C. 通常在吸氣時觸摸不到橈動脈脈搏跳動,呼氣時又出現 D. 病人可能有心房纖維顫動(atrial fibrillation)
官方答案
- 答案:C. 通常在吸氣時觸摸不到橈動脈脈搏跳動,呼氣時又出現
解析
脈搏短絀是指心尖脈搏次數多於橈動脈可觸得的次數,常見於心房纖維顫動等心律不整;因部分心室收縮過早、心搏輸出量不足,無法將血液推送至周邊形成橈動脈搏動。測量時須一人聽診心尖(左鎖骨中線與第五肋間交會處)計數一分鐘,另一人同時觸診橈動脈,兩者差即為脈搏短絀。選項C所描述的吸氣時脈搏減弱、呼氣時恢復,是奇脈(pulsus paradoxus),見於心包填塞、嚴重氣喘,與脈搏短絀不同,故為錯誤敘述。
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官方資料
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