75歲婦女，主訴經常感到腰痠背痛。視診時發現背部有明顯的Gibbous畸形，經DXA檢查後T-score為-2.8。此婦女最可能有下列何問題？

題目

75歲婦女，主訴經常感到腰痠背痛。視診時發現背部有明顯的Gibbous畸形，經DXA檢查後T-score為-2.8。此婦女最可能有下列何問題？ A. 腰椎間盤突出 B. 僵直性脊柱炎 C. 骨質疏鬆伴隨椎體骨折 D. 舒爾曼病（Scheuermann's disease）

官方答案

• 答案：C. 骨質疏鬆伴隨椎體骨折

解析

T-score -2.8 已低於 -2.5 的骨質疏鬆診斷門檻，代表骨密度明顯不足。75 歲女性停經多年，骨質流失快，再加上背部出現 Gibbous 畸形（又稱老婦駝，dowager's hump），最合理的解釋是骨質疏鬆造成多發性椎體壓迫性骨折，使椎體前緣塌陷、胸椎後凸增加，因而長期腰痠背痛。腰椎間盤突出以年輕成人、下肢放射性疼痛為主，不會造成明顯駝背；僵直性脊柱炎多見於年輕男性，以晨間僵硬、活動後改善為特徵；舒爾曼病則是青少年時期出現的胸椎楔形變與駝背，與高齡骨鬆不同。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。