一位長期臥床的個案，在薦骨處有一個2公分的傷口，有部分組織壞死且有化膿現象，但個案不覺疼痛，屬於第幾級的壓瘡？

題目

一位長期臥床的個案，在薦骨處有一個2公分的傷口，有部分組織壞死且有化膿現象，但個案不覺疼痛，屬於第幾級的壓瘡？ A. 一 B. 二 C. 三 D. 四

官方答案

• 答案：C. 三

解析

壓瘡分期依組織缺損深度判定：第一級為皮膚完整但出現不可壓迫性紅斑；第二級為部分皮層缺損，呈淺層潰瘍或水泡；第三級為全層皮膚缺損，皮下脂肪可見，可能有壞死組織與膿性分泌物，但骨骼、肌腱尚未外露；第四級為全層組織缺損並暴露骨骼、肌腱或肌肉。此案例傷口2公分、有組織壞死與化膿，屬全層缺損，故為第三級。另須注意壓瘡不一定伴隨疼痛，感覺喪失或長期臥床者可能無痛感。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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