病人主訴右邊肩頸部位疼痛，經觸診在第一肋骨位置斜角肌附著點有壓痛點（tender point），若在頸部正中位置下，比較兩邊第一肋骨位置，發現右側較高，頸部側彎…

題目

病人主訴右邊肩頸部位疼痛，經觸診在第一肋骨位置斜角肌附著點有壓痛點（tender point），若在頸部正中位置下，比較兩邊第一肋骨位置，發現右側較高，頸部側彎到左側時，右邊第一肋骨上移，頸部側彎到右側時，右邊第一肋骨會向下移動。依此推論病人的問題，下列敘述何者正確？ A. 右斜角肌太緊，第一肋骨活動度不足 B. 右斜角肌太緊，第一肋骨活動度正常 C. 右斜角肌不緊，第一肋骨活動度不足 D. 右斜角肌不緊，第一肋骨活動度正常

官方答案

• 答案：B. 右斜角肌太緊，第一肋骨活動度正常

解析

頸部側彎時第一肋骨的活動可反映其可動性：側彎向左時右側組織被拉長、第一肋骨上抬，側彎向右時右側縮短、第一肋骨下降。此個案兩方向的反應對稱且符合正常機制，代表右側第一肋骨活動度正常，並非僵硬。休息時右側第一肋骨較高，加上斜角肌附著點有壓痛，指向右側斜角肌緊繃、把第一肋骨向上帶，因此為「斜角肌太緊、第一肋骨活動度正常」，答案B。若肋骨活動度不足，側彎時該肋骨應幾乎不動或動作明顯受限。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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