下列那些情況可能引起肩膀部位之轉移痛（referred pain）？①橫膈膜功能障礙 ②腹腔鏡檢查後 ③肺結核

題目

下列那些情況可能引起肩膀部位之轉移痛（referred pain）？①橫膈膜功能障礙 ②腹腔鏡檢查後 ③肺結核 A. 僅①③ B. 僅① C. 僅②③ D. ①②③

官方答案

• 答案：D. ①②③

解析

肩膀轉移痛可源自橫膈膜與肺胸膜。橫膈膜受刺激經膈神經（C3～C5）傳入，常轉移至肩部；腹腔鏡後二氧化碳刺激橫膈膜也可能引起肩痛；肺結核侵犯肺尖或胸膜時，可經相同脊髓節段產生肩部轉移痛。因此①②③皆可能，選D。

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