一位平日長期背背包的17歲男生，有肩痛1年以上的病史，將手臂外展超過90度有困難，外展手臂時會出現肩胛翼狀聳出（winging），肩關節向前抬舉做屈曲動作並未造…

題目

一位平日長期背背包的17歲男生，有肩痛1年以上的病史，將手臂外展超過90度有困難，外展手臂時會出現肩胛翼狀聳出（winging），肩關節向前抬舉做屈曲動作並未造成肩胛翼狀聳出，最可能為下列那條神經麻痺？ A. 脊副（spinal accessory）神經 B. 長胸（long thoracic）神經 C. 上肩胛（suprascapular）神經 D. 腋（axillary）神經

官方答案

• 答案：A. 脊副（spinal accessory）神經

解析

脊副神經支配斜方肌，受損後斜方肌無力會使肩胛骨無法正常上旋與內收，外展超過90度時特別困難，並出現肩胛翼狀聳出；但向前屈曲主要由前鋸肌代償，所以不一定明顯。長期背包壓迫頸後三角是脊副神經損傷的典型機轉。長胸神經損傷會造成前鋸肌無力，翼狀肩胛通常在向前推或屈曲時更明顯，故選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。