肩旋轉肌群斷裂（full-thickness rotator cuff tear）的病人，術後初期開始進行牽張運動（stretching exercise）的原…

題目

肩旋轉肌群斷裂（full-thickness rotator cuff tear）的病人，術後初期開始進行牽張運動（stretching exercise）的原則，下列何者正確？ A. 若是棘上肌（supraspinatus）有進行修復，應避免肩外轉的終端角度牽張（end-range stretch） B. 若是棘下肌（infraspinatus）有進行修復，應避免肩內轉的終端角度牽張（end-range stretch） C. 若是肩胛下肌（subscapularis）有進行修復，應避免肩內轉的終端角度牽張（end-range stretch） D. 若是三角肌（deltoid）有進行修復，應避免肩屈曲、內收的終端角度牽張（end-range stretch）

官方答案

• 答案：B. 若是棘下肌（infraspinatus）有進行修復，應避免肩內轉的終端角度牽張（end-range stretch）

解析

旋轉肌群修復術後早期牽張運動的原則，是避免牽拉到剛修復的肌腱。後側旋轉肌（棘上肌、棘下肌、小圓肌）修復後，肩「內轉」會使大結節擠向喙肩弓，壓迫修復處，故應避免內轉終端角度牽張；因此 B（棘下肌修復→避免肩內轉終端牽張）正確。相對地，棘上肌修復應避免的是內轉而非外轉，故 A 錯誤。肩胛下肌為前側肌，修復後應避免「外轉」終端牽張以免拉扯，故 C 錯誤。三角肌並非旋轉肌群，一般旋轉肌修補不處理三角肌，D 敘述不適用。綜上，本題正確原則為 B。

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官方資料

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