吳姓治療師自覺徒手技巧不錯，且口才及互動技巧出色，因此病患眾多。他與就職的區域醫院協商，希望其執行中度複雜的健保點數，點數分拆能從45%提升至50%給他。後續被…

題目

吳姓治療師自覺徒手技巧不錯，且口才及互動技巧出色，因此病患眾多。他與就職的區域醫院協商，希望其執行中度複雜的健保點數，點數分拆能從45%提升至50%給他。後續被醫院復健科拒絕後，決定出走至復健科診所。雙方協商以50%分拆中度複雜點數，然而雙方合作後，吳姓治療師覺得比他當初在醫院時估計的點數還少。最後又跑去骨科診所與骨科醫師合作申報中度複雜的健保點數，最終談妥以60%給付治療師。根據上述狀況，下列敘述何者錯誤？ A. 吳姓治療師於區域醫院中的復健科，申報中度複雜480點，故其原先單筆中度複雜可收益為216點 B. 吳姓治療師於區域醫院中的復健科，申報中度複雜480點，故其希望單筆中度複雜可收益240點 C. 吳姓治療師於復健科診所，仍可比照醫院申報中度複雜480點，故其單筆中度複雜可收益240點 D. 吳姓治療師於骨科診所申報中度複雜，因無復健科醫師，僅可申報290點，故其單筆中度複雜可收益174點

官方答案

• 答案：C. 吳姓治療師於復健科診所，仍可比照醫院申報中度複雜480點，故其單筆中度複雜可收益240點

解析

依健保給付標準：1.區域醫院復健科中度複雜480點，45%分拆=216點（A正確），50%=240點（B正確）。2.診所無復健科醫師者，物理治療複雜度僅能申報「簡單」290點，不可申報中度複雜480點；有復健科醫師之診所始可申報中度複雜。選項C稱診所仍可比照醫院申報480點錯誤。3.骨科診所無復健科醫師，僅能申報簡單290點，60%分拆=174點（D正確）。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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